Заказать обратный звонок

Консультация врачей онлайн

Вы можете задать вопрос врачам по различным медицинским специальностям. Чтобы получить онлайн консультацию врача бесплатно, нажмите на кнопку ниже и напишите, что вас беспокоит.
  1. Ксения
  2. Уролог
  3. 02.07.2019
Здравствуйте! Беспокоят частые позывы к мочеиспусканию. Неприятное, "щекотное" ощущение. Уже 2 года, улучшения максимум на неделю, потом все повторяется. Бакпосев мочи в норме, в анализе по Нечипоренко слегка повышены эритроциты (врач сказал, что ничего страшного, у женщин бывает). Бакпосев из влагалища в норме. МРТ органов таза тоже без изменений, единственное отмечены дивертикулы сигмавидной кишки. Бакпосев мочи сдавала неоднократно, без изменений. ПЦР на инфекции - не обнаружено. Мне легче, когда двигаюсь, хожу, занимаюсь спортом, работаю на даче. В позе лёжа ощущения обостряются. На МРТ поясничного отдела 3 грыжи и протрузия, но корешки не зажаты. Врач говорил о нейрогенном пузыре, пила везикар и дриптан не помогли. Помогает только спазмекс. Пока пью. Какие ещё обследования пройти? Стоит ли делать цистоскопия? Может ли это быть вызвано вирусом (ВПЧ, на него сдавала анализ, онкогенные штаммы не обнаружены, хотя кондиломы есть, или герпес например, хотя симптомов других тоже нет). Стоит ли сдать кровь на сахар, если в моче сахара нет? Один раз, стояла в душе под горячей водой и было ощущение, что расслабились мышцы, позывы в этот день не беспокоили. Какие анализы сдать, если это связано со спиной? Помогите пожалуйста, уже так устала, борюсь, а толку нет.
Оценить это сообщение:
Ответ принят Pending Moderation
0
Голосов
Отменить
Добрый день
В вашем случае для дальнейших действий необходимо знать
- возраст ,вес, рост, размеры талии
- сопутствующие хронические заболевания
- гормональный статус
- провести физикальное обследование (довольно часто грыжи МПД сопровождаются формированием хронического миотонического синдрома ,иногда фиброзом мышц ,что может влиять на процесс мочеиспускания)
- причиной нарушения функции мочевого пузыря также может быть изолированная нейропатия полового нерва (который часто повреждается при родах и в 10-15 % случаев - не восстанавливается полностью)
- исключить метаболические нарушения (инсулинорезистентность и пр. )
- цистоскопия может быть назначена только после осмотра и исключения противопоказаний- позволяет выявлять фибринозные циститы ,лейкоплакию мочевого пузыря ,полипы и ряд других отклонений не выявляющихся при МРТ и УЗИ
- В случае выявления отклонений - проводится соответствующая патогенетическое или этиотропное лечение
- Только в случае достоверного исключения органической патологии - проводится лечение по протоколу терапии гиперактивного мочевого пузыря и синдрома хронической тазовой боли ( моно- или комплексная физиотерапия (электротерапия, магнито- ,лазеротерапия ,фокусированная УВТ) ,при необходимости назначаются СИОЗС) +поведенческая терапия+ ЛФК.
Комментарий
Никаких комментариев пока не создано.
  1. неделю назад
  2. Уролог
  3. # 1
  • Страница :
  • 1


На это сообщение еще не было ни одного ответа.
Однако, Вы не можете отвечать на это сообщение.
Запись по телефону 8 (495) 120-98-00
Пишите намinfo@viterramed.ru
БеляевоКлиника Ви-Терра