Поделиться:
Пациент, 40 лет, обратился в клинику №1 ВиТерра Беляево к врачу-терапевту Дубининой И.А. по поводу затрудненного дыхания. Ухудшение состояния наблюдается 2-е сутки.
Температура держится субфебрильная (выше 370С, но ниже 380С), простудных явлений нет.
Диагностика
При осмотре ротоглотки:
Верхний свод твёрдого нёба слева как бы провисает.
Слизистая бледная с блестящим оттенком, фибринозного налёта нет.
По органам – без особенностей.
Частота дыхательных движений (ЧДД) – 22 в 1” – умеренная одышка.
Частота сердечных сокращений (ЧСС) – 99 в 1” – синусовая тахикардия.
AD – 130/80 мм рт. ст.
ЭКГ: Синусовая тахикардия, изменение во всех грудных отведениях, по типу миокардиодистрофии.
Вызван наряд в инфекционную больницу. Предварительный диагноз: Дифтерия? Осложнения после перенесенной пациентом дифтерии?
Заключительный диагноз
Пациент выписан после стационара с признаками постинфекционной полинейропатии, что стало основанием для присвоения инвалидности.
Данный клинический случай показывает важность своевременной ревакцинации взрослых от дифтерии. Ревакцинация от дифтерии проводится в 14 лет и далее – каждые 10 лет.