Заказать обратный звонок



Возможные причины нарушения ритма и проводимости сердца в отпускной период

Пациент, мужчина 32-х лет, обратился в клинику ВиТерра с жалобами на лихорадку с подъемом t тела до 39 С, сопровождающуюся выраженными болями в суставах, а также перебоями в работе сердца; редкий пульс, нарушения сна. Из анамнеза: ранее считал себя практически здоровым, 3 недели назад отдыхал на побережье Чёрного моря...  


Поделиться:


 

Иногда при нарушениях ритма и проводимости сердца, возникающих у практически здоровых и молодых пациентов, бывает довольно сложно определить этиологию. Это могут быть: гормональная или вегетативная дисфункция, интоксикации различного генеза.

В летний период особенно повышается риск укусов насекомых, которые являются переносчиками инфекционных заболеваний. В последнее время значительно участились случаи болезни Лайма с поражением миокарда.

Клинический случай

Пациент, мужчина 32-х лет, обратился в клинику №1 ВиТерра Беляево с жалобами на:

  • лихорадку с подъемом t тела до 390 С, сопровождающуюся выраженными болями в суставах, а также перебоями в работе сердца;
  • редкий пульс;
  • нарушения сна.

Из анамнеза: ранее считал себя практически здоровым, 3 недели назад отдыхал на побережье Чёрного моря.

Осмотр и диагностика

При физикальном осмотре сыпи на коже не выявлено.

В связи с жалобами на нарушения ритма сердца пациент был направлен к врачу-кардиологу. Было проведено ХМ-ЭКГ, по данным которого выявлены:

  • преходящая AV-блокада 3 степени,
  • преходящая AV-блокада 2 степени,  
  • частая наджелудочковая экстрасистолия.

В клиническом анализе крови - выраженный лейкоцитоз до 15 тыс., СОЭ 47 мм/с.  

Несмотря на отсутствие упоминания в анамнезе об укусах насекомых и изменений кожных покровов, был сдан анализ крови на возбудителей клещевого боррелиоза. Выявлены АТ к Borrelia burgdoferi – Ig M положительный, Ig G отрицательный.

Лечение и результаты

После курса лечения антибактериальной терапии, при повторном ХМ-ЭКГ нарушений проводимости сердца не выявлено, регистрировались единичные НЖЭС.

kard 1 1

kard 2 2

На ЭКГ AV-блокада 3 степени. На второй типичный представитель переносчика боррелиоза за вредительством.

 

Запись по телефону 8 (495) 120-98-00
Пишите намinfo@viterramed.ru
БеляевоКлиника Ви-Терра