Заказать обратный звонок

Мужское бесплодие

Многие бесплодные пары имеют более чем одну причину бесплодия, причем в  структуре бесплодия мужской фактор составляет около 40-43 %. Причинами бесплодия могут быть следующие факторы

  • Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (ИППП ,неспецифические воспалительные процессы –эпидидимит ,орхит, фуникулит, простатит, везикулит и пр.)
  • Андрогенный дефицит
  • Сексуальная и/или эякуляторная дисфункция
  • Варикоцеле ,гидроцеле ,кисты придатков ,семенных канатиков.
  • Идиопатическая олиго-, астено-, тератозооспермия ,вискозипатия , фрагментация ДНК сперматозоидов. Обструктивная азооспермия, идиопатическая азооспермия;
  • Генетические факторы
  • Изолированная патология семенной жидкости
  • Иммунологические заболевания
  • Эндокринная патология
  • Ятрогенные заболевания
  • Системные заболевания
  • Врожденные пороки и аномалии развития половых органов

Обследование на мужское бесплодие

Показанием для обследования является отсутствие беременности в течение 6 месяцев регулярной половой жизни без предохранения.

Диагностика мужского бесплодия

Физикальный осмотр общий,  половых органов  ,сбор анамнеза – определяют объем обследования

  • наследственные заболевания
  • хронические проблемы со здоровьем
  • болезни, травмы или операции, которые могут повлиять на фертильность
  • половое развитие в пубертатном периоде

Лабораторная диагностика

  • Гормональный статус (половые гормоны ,гормоны щитовидной железы ,при необходимости проверяется состояние адреналовой системы ,ИФР и пр.)
  • Биохимические показатели крови (оценивается степень метаболических нарушений ,обмен глюкозы, холестерина , функции внутренних органов)
  • Микроскопическая ,микробиологическая и ДНК диагностика специфических и неспецифических инфекций мочеполового тракта.
  • Цитогенетические исследования (кариотипирование)
  • HLA типирование.

 Ультразвуковая диагностика

  • ТРУЗИ предстательной железы (выявление хронических воспалительных процессов ,кальцинатов простаты , семенных пузырьков,  нарушений проходимости эякуляторных протоков).
  • УЗИ органов мошоки , УЗДГ органов мошонки – выявление варикоцеле ,кист придатков яичек и пр.

  Оценка показателей СПЕРМОГРАММЫ

  • MAR тест
  • объем , цвет, запах , вязкость, кислотность
  • количество мужских половых клеток в 1 мл эякулята, а также общее их число;
  • подвижность сперматозоидов,
  • качество половых клеток;
  • состояние генетического материала
  • морфология сперматозоидов( по Крюгеру)
  • наличие эритроцитов и лейкоцитов.

   В случае необходимости оцениваются дополнительные показатели спермограммы –

  • фрагментация ДНК сперматозоидов SCD
  • фрагментация ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом 8
  • фрагментация ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента
  • конденсация хроматина сперматозоидов
  • протаминизация( соотношение гистон/протамин - степень дифференцировки сперматозоида)
  • оценка оксидативного стресса
  • акросомальная реакция
  • биохимия спермы

Лечение мужского бесплодия

Проводится с одновременным учетом всех выявленных отклонений репродуктивной сферы , эндокринологических , андрологических и урологических заболеваний.

  • Коррекция метаболических нарушенй ( нормализация липидного и углеводного обмена, агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). ингибиторы дипептидилпептидазы-4 ,бигуаниды и пр)
  • Коррекция андрогенного дефицита (гонадотропины, антиэстогены)
  • Ангиопротекторы
  • Коррекция оксидативного стресса
  • Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой сферы (антибактериальная ,противовоспалительная терапия ,физиотерапевтическое лечение)
  • Электротерапия (BTL 4000, двухканальная электростимуляция, Аэлтис Синхро –трехканальная электростимуляция).
  • Лечение эректильной дисфункции( фокусированная УВТ ,ЛОД терапия, электро,-лазеро-, магнитотерапия)
  • Стимуляция сперматогенеза медикаментозная - самые современные препараты и безопасные схемы (гонадотропины ,фоллитропины , антиэстрогены и пр. ).
  • Стимуляция сперматогенеза аппаратная (инновационная репродуктивная технология – низко интенсивная фокусированная ударно-волновая терапия Low intensity focused extracorporeal shock wave therapy (Li-ESWT) тестикулярной ткани на аппарате  STORZ DUOLITH SD1 «T-TOP F-SW ultra»).
  • Внутривенная озонотерапия , ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови) - неспецифическая стимуляция метаболизма, антисептический , сосудопротективный эффект.
  • Подготовка мужчин перед применением ВРТ  - ЭКО, ИКСИ (разновидности - ИМСИ, ПИКСИ) , выделением сперматозоидов  из тканей яичка или придатка яичка (методики TESA, PESA).

Высококвалифицированные специалисты ( Highly qualified experts)

Мужское бесплодие является сложным и многокомпонентным состоянием, и каждый случай уникален. Урологи –андрологи клиники  проходят регулярное обучение, посещают европейские и российские конгрессы по андрологии и репродуктологии,  имеют опыт лечения широкого спектра заболеваний, связанных с нарушением фертильности.  Наши специалисты работают с сотнями людей каждый год, чтобы помочь им создать или расширить свои семьи.

Передовая медицина( Leading-edge medicine)

Наша задача – практическое применение лучших медицинских технологий и достижений в области лечения мужского бесплодия.  Врачи клиники оценивают и используют все данные, касающиеся фертильности, чтобы получить наилучшие  результаты лечения с минимальным количеством  лабораторно-инструментальных тестов.

Запись по телефону 8 (495) 120-98-00
Пишите намinfo@viterramed.ru
БеляевоКлиника Ви-Терра