Поделиться:
В рентгенологический кабинет клиники №1 ВиТерра Беляево к врачу-рентгенологу Сараевой Е.О., обратилась пациентка О., 20 лет, с жалобами на частые головокружения, головные боли и шум в ушах.
Исследование
По направлению от врача-невролога, пациентке была выполнена рентгенография шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях с функциональными пробами.
Протокол исследования:
При анализе полученных снимков была выявлена дополнительная костная дужка 1-го шейного позвонка.
Заключение:
Рентгенологические данные за аномалию Киммерли в области кранио-вертебрального перехода.
Аномалия Киммерли - это наличие в структуре первого шейного позвонка дополнительной костной дужки, ограничивающей движения позвоночной артерии и вызывающей синдром её сдавления.
Виды аномалии:
- Полная аномалия Киммерли (характеризуется наличием костной дужки, которая имеет вид полукольца).
- Неполная аномалия Киммерли (представляет собой наличие костной дужки, которая имеет вид дугообразного выроста).
Механизм развития:
Механическое сдавление кровеносного сосуда приводит к уменьшению необходимого объёма крови, поступающей в головной мозг, что провоцирует развитие синдрома позвоночной артерии -комплекса неврологических симптомов.
Основные симптомы аномалии:
- Головокружение.
- Головные боли.
- Шум в ушах.
- «Мушки» и потемнения в глазах.
Указанные симптомы, как правило, усиливаются при поворотах, а также на фоне некомфортного положения головы.
В случаях более тяжёлого течения аномалия Киммерли может сопровождаться:
- тремором рук и ног;
- нистагмом;
- нарушением координации;
- мышечной слабостью части лица или туловища;
- чувствительными или двигательными расстройства одной или нескольких конечностей;
- транзиторными ишемическими атаками в вертебро-базилярном бассейне.
Основными методами диагностики аномалии Киммерли являются:
- Рентгенография шейного отдела позвоночника.
- Рентгенография черепа.
Также аномалия может быть диагностирована при проведении магнитно-резонансной ангиографии, дуплексного сканирования, УЗДГ сосудов головы и шеи.
Сосудистые нарушения, которыми сопровождается аномалия, подлежат комплексному консервативному лечению.