Прекращение гормональной терапии у женщин в период постменопаузы чревато сердечно-сосудистыми осложнениями.
По результатам нового исследования, прекращение гормональной терапии в период постменопаузы повышает риск летального исхода от сердечно-сосудистых осложнений у женщин, особенно в первый год. Выводы опубликованы в журнале «Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism» и представлены на Ежегодном собрании Сообщества по изучению вопросов менопаузы Северной Америки (North American Menopause Society) 2015 г.
Ученые из Центральной клиники Университета Хельсинки (Helsinki University Central Hospital) проанализировали 332 202 женщин из двух крупных финских регистров (Medicine Reimbursement Register и Causes of Death Register) за период 1992–2009 гг., которые прекратили заместительную гормональную терапию. Средний период применения гормонов до момента отказа составил 6,2 года, средний период наблюдения после их отмены — 5,5 года. За период исследования зарегистрировано 5129 смертей от кардиоваскулярной патологии или инсульта.
В первый год после отмены гормональной терапии ученые отметили достоверное повышение риска сердечно-сосудистых осложнений (стандартизированный уровень смертности (СУС) 2,3; 95% доверительный интервал (ДИ) 2,12–2,5) и инсульта (СУС 2,52; 95% ДИ 2,28–2,77) по сравнению с таковым в части популяции, сопоставимой по возрасту и полу.
По прошествии первого года специалисты установили постепенное снижение указанных рисков.
Согласно последним рекомендациям ведения пациенток в период постменопаузы, необходимо проходить краткий курс терапии гормонами в низких дозах. Однако теперь ученые считают, что женщинам в возрасте 50–60 лет не стоит отказываться от гормональной терапии из-за повышенного риска сердечно-сосудистых осложнений.
Increased cardiovascular mortality risk in women discontinuing postmenopausal hormone therapy. September 28