Добрый день  

Эре́кция (от лат. erectuo — выпрямление) — увеличение в объёме полового члена и его отвердение в следствие наполнения кровью полостей пещеристых(кавернозных) тел.

Нормальная физиология эрекции представляет собой комплекс физиологических процессов, требующих участия центральной и периферической нервной систем , эндокринных желез, гипоталамо-гипофизарного контроля , проявляющиеся  расслаблением гладкой мускулатуры кавернозных тел ,  приводящее  к наполнению их лакун кровью. Ее отток перекрывается из-за сокращения седалищно-пещеристой мышцы.

 Основными медиаторами, ответственными за центральный контроль над эректильной функцией являются допамин, норадреналин, серотонин и окситоцин.

 Половой член иннервируется нервами, происходящими из спинного мозга и периферических ганглиев.

Эректильная дисфункция может быть  связана с поражением различных звеньев регуляции эрекции. Это поражение корковых центров,  корково-подкорковых связей , подкорковых центров  в том числе расположенных паравентрикулярно , моторных ядер спинного мозга.

Также проблемы могут быть связаны с дисфункцией симпатической составляющей регуляции половых органов. За реализацию  детумесценции (опадения полового члена) отвечает височная доля, стимуляция D 1 подтипа дофаминовых рецепторов медиальной приоптической области и соподчиненных интернейронов грудного отдела спинного мозга.  

 В вашем случае почти исключены инфекционно-воспалительные причины заболевания, структурные нарушения уретры.

 Наиболее вероятными в этом случае являются -  

- Нейрогенные причины на уровне центральной нервной системы (головной, спинной мозг), вегетативной нервной системы (парасимпатическая ,симпатическая нервная система), периферических нервных рецепторов .

- Васкулогенные причины — нарушение фазы детумесценции (отсутствие своевременного расслабления  сосудов  кавернозных тел ) ,проблемы с клапанным аппаратом венозных коллекторов.

-  Диссинергия гладких мышц в тканях полового члена.

- Нарушение гуморальной регуляции.

 Вам необходимо комплексное обследование у нескольких специалистов — уролог-андролог, невролог, ангиохирург ,возможно флеболог и эндокринолог.