http://viterramed.ru Новое в теме Постоянно понижена плотность мочи - это опасно? форума на сайте Клиника ВиТерра [viterramed.ru] ru http://backend.userland.com/rss2 Sun, 03 May 2026 03:16:06 +0300 Постоянно понижена плотность мочи - это опасно? 1.006-1.010, но я много пью в форуме Уролог.
Добрый день
В системе ОМС , лицензированных медицинских учреждениях и организациях при постановке диагноза *Хронический цистит* врачи обязаны руководствоваться Приказом МЗ РФ № 413н от 04.08.2023 г "Об утверждении стандартов первичной медико-социальной помощи взрослым при цистите" (N30.0; N30.1;N30.2).
Диагностика по стандарту включает клинический и бактериологический анализ мочи, УЗД , урофлоуметрию. Рекомендации по лечению ограничены антибактериальными препаратами , лизатом бактерий E Colli, некоторыми растительными препаратами.
Все диагностические тесты не входящие в стандарт должны быть обоснованы и подтверждены изменениями в результатах стандартных анализов и инструментальных обследований.
Такой подход позволяет исключать у большинства пациентов с обычным течением заболевания ненужные обследования и диагностические тесты , назначать минимальное лечение с максимальным результатом.
В стороне и в минусе остаются те пациенты у которых нестандартное течение заболевания, минимальная или избыточная реактивность организма и результаты анализов находятся не в референсных зонах (при наличии бактериального воспаления в слизистой мочевого пузыря клинический и бактериологический анализ мочи в норме).
В вашем случае рекомендуется помимо общеклинических анализов крови и мочи также сделать расширенное бактериологическое исследование мочи в фазе обострения, биохимический анализ крови, проверить уровень эстрогенов.
Из инструментальных методов сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, урофлоуметрию, после физикального обследования и выявлении отклонений в проведенных тестах возможно добавить комплексное уродинамическое исследование (КУДИ).
По показаниям проводится проверка ренин-альдостероновой системы ,работы надпочечников, гипофизарно-адреналовой системы ( Ренин; Альдостерон; Альдостерон-рениновое соотношение; Адренокортикотропный гормон (АКТГ); Кортизол ; Катехоламины крови (адреналин, норадреналин, дофамин) и серотонин)
Также при длительно не проходящем воспалительном процессе и отклонениях при цистоскопии рекомендуется ПЦР и культуральное исследование мочи на Mycobacterium tuberculosis ,консультация фтизиоуролога.
При лечении хронического цистита\интерстициального цистита обычно применяется
- комплексная медикаментозная терапия (антибактериальные препараты, сосудистые, противовоспалительные, растительные препараты)
-комбинированная физиотерапия (электростимуляция, индукционно-магнитная терапия ,лазеротерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия при синдроме хронической тазовой боли, Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS)).
PRP, инъекциии гиалуроновой кислоты, при наличии ГАМП — ботулотоксин.
На последнем месте по соотношению эффективность \ побочные эффекты находятся инстилляции в мочевой пузырь ( препараты гиалуроновой кислоты, антибктериальные препараты, антисептики, противовоспалительные растворы).
При сочетании хронического цистита с хроническим болевым синдромом не купирующимся более 3-6 мес назначаются трициклические антидеспрессанты ( amitriptyline, gabapentin and pregabalin)
Выявленные нарушения работы мышц и фасций тазового дна требуют консультации нейроуролога, пельвиоперинеолога.
При проведении дифференциальной диагностики и исключении хронического воспалительного процесса обычно выявляется — скинеит, синдром хронической тазовой боли, эндокринная патология , поражение центральной или периферической нервной системы (половой нерв, спинномозговые нервы), мышечно-тонический синдром ,нарушение работы органов малого таза, дисфункция кишечника, эндометриоз и пр.
С уважением врач уролог-андролог Стерхов Д.Ю.
16.05.2024 08:07:14, Дмитрий Стерхов.]]> http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq14/message38934/20534-postoyanno-ponizhena-plotnost-mochi-_-eto-opasno http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq14/message38934/20534-postoyanno-ponizhena-plotnost-mochi-_-eto-opasno Thu, 16 May 2024 08:07:14 +0300 Уролог Постоянно понижена плотность мочи - это опасно? 1.006-1.010, но я много пью в форуме Уролог.
Здравствуйте! Я обследуюсь по поводу хронического цистита и переодически (примерно раз в полгода) сдаю ОАМ. Причину цистита пока не нашли.

Раньше я не обращала внимания на такой показатель как плотность мочи. Но сейчас заметила, что во всех анализах плотность мочи понижена (1.006-1.010)


Все остальные показатели в норме.


Я всю жизнь довольно много пью, особенно когда нервничаю: 2,5-3,5 л только воды + ем много сырых овощей и фруктов. Чай, кофе не пью, суп ем редко. При этом мочусь примерно 10 раз в день.


Мочу я сдаю утром. У меня бывает 1 ночное мочеиспускание. Мочу собираю утром, через 4-5 часов после этого мочеиспускания.


Приём у уролога в поликлинике проходит очень быстро, врач смотрит только результаты бак-посева (они тоже в норме)


Опасна ли такая низкая плотность? Я очень волнуюсь.


Нужно ли мне какое-то дополнительное обследование?


Анализ на вазопрессин в Питере почему-то не делают.


---

Один из моих анализов:



Относительная плотность 1.006
рН (реакция) 6.5
Лейкоциты 0 Угловой градус
Нитриты в моче - Нет
Белок 0 Метр
Глюкоза 0 Микрометр
Кетоны 0 Микрометр
Уробилиноген 0 Нанометр
Билирубин общий 0 Нанометр
Эритроциты 0 Дециметр
Цвет Светло-желтый Нет
Прозрачность - прозрачная
10.05.2024 00:00:01, Гость.]]> http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq14/message38852/20534-postoyanno-ponizhena-plotnost-mochi-_-eto-opasno http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq14/message38852/20534-postoyanno-ponizhena-plotnost-mochi-_-eto-opasno Fri, 10 May 2024 00:00:01 +0300 Уролог