http://viterramed.ru Новое в теме Брадикардия форума на сайте Клиника ВиТерра [viterramed.ru] ru http://backend.userland.com/rss2 Sat, 09 May 2026 17:54:58 +0300 Брадикардия Низкий пульс, приступы грудной боли в форуме Кардиолог.
Добрый день, Евгений Петрович!
Было неожиданно получить вопрос от пациента из Ужгорода.
Признаюсь, по - человечески, одолевали разные эмоции. Но я, в первую очередь, врач, тем более - Российский врач, а россияне в беде никого не бросают, надеюсь, Вы это помните из нашего славного совместного советского прошлого. Поможем и в этот раз.
Так вот, несколько дней назад я просила Вас прислать данные дообследования. Было бы легче давать рекомендации. Поскольку случай у Вас серьезный, выскажу свое мнение и при отсутствии полной информации
Вот что я думаю:
к сожалению, не знаю, что за приступы возникают у Вас (не пришло описание). Но, учитывая, ваш, как сейчас мило выражаются, "серебряный возраст", вероятное наличие сахарного диабета (или преддиабета), появление значимых изменений по холтеровскому мониторированию ЭКГ во время нагрузки (не представлен дневник наблюдений, поэтому не знаю, испытывали ли Вы в это время боли в груди, одышку, иной дискомфорт), я бы также убедительно рекомендовала Вам проведение коронароангиографии (как альтенатива - МСКТ коронарных артерий (при этом вводят контрастный препарат).
У каждого из этих методов есть свои плюсы и минусы, что необходимо сделать конкретно Вам, решает лечащий врач. Если в артериях сердца найдут значимые изменения, то врачи решают вопрос о проведении стентирования коронарных артерий или проведении операции АКШ.
Если, по непонятным мне причинам, есть реакции отторжения, то можно под давлением расширить артерию (это называется балонная ангиопластика), хотя это менее эффективно. Есть методики, когда с помощью специальных инструментов, как буром, стачивают бляшку в артерии (речь идет о застарелых атеросклеротических бляшках).
Когда я слушаю кардиохирургов или рентгенэндоваскулярных хирургов, поверьте, фантасты тихо стоят в стороне и помалкивают! Огромные возможности!
Вам надо обязательно пройти дообследование и, при необходимости, активное лечение. В Вашем случае польза значительно превышает возможные риски.
Уверена, что у нас с вами всё будет хорошо!
С уважением Желтухина М.Е, врач  кардиолог .
19.09.2024 12:51:24, М.Е. Желтухина.]]> http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq25/message40775/21361-bradikardiya http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq25/message40775/21361-bradikardiya Thu, 19 Sep 2024 12:51:24 +0300 Кардиолог Брадикардия Низкий пульс, приступы грудной боли в форуме Кардиолог.
Добрый день!
К сожалению, Ваш вопрос не пришел полностью. Начинается со слов: "приступ кончается... и так далее".
Прошу описать повторно и подробно возникающие приступы, условия возникновения приступов, описать переносимость физических нагрузок.
Прошу предоставить данные обследования (если имеются): клинический анализ крови, биохимический анализ крови (ферритин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, АСТ, АЛТ, билирубин общ), предоставить данные ЭхоКГ, коронароангиографии (если проведена), нагрузочные тесты (если проведены).
Прошу указать , какие препараты и в каких дозах Вы принимаете.
С уважением, Желтухина М.Е. врач -кардиолог.
10.09.2024 20:07:11, М.Е. Желтухина.]]> http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq25/message40701/21361-bradikardiya http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq25/message40701/21361-bradikardiya Tue, 10 Sep 2024 20:07:11 +0300 Кардиолог Брадикардия Низкий пульс, приступы грудной боли в форуме Кардиолог.
приступ кончается. Я не потею в этот момент, у меня нет помутнения сознания, тремора, судорог- ничего такого. Небольшая слабость, нужно постоять минуту и всё приходит в норму. Весь день чувствую себя нормально никаких абсолютно симптомов больше нет, может чувствуется небольшая усталость от плохого режима сна и я хожу ещё на работу: технадзор на стройке.
Сейчас на фоне сезонной аллергии эти приступы участились, случаются почти каждый вечер. И аллергия такая, какой раньше никогда не было: дикий ринит, коньюктивит, общая слабость, симптомы как при гриппе только температура понижена 35,5.

Я обратился к кардиологу.
Они сразу мне назначили коронографию и стэнирование сосудов. Я немного засомневался, Так как мне не назначили никаких анализов, и ещё у меня есть такая специфика в организме что он отторгает всё инородное: делали операцию на колене из-за травмы, вставили металлический штырь, началось дикое воспаление пришлось переделывать операцию и вставлять щепку из моей же кости, потом делали ещё операцию на паховую грыжу- нитки лезли следующие 5 лет пока все не вылезли, зубной имплант также не прижился.
Поэтому я решил, перед такими серьёзными хирургическими вмешательствами, сначала пойти сдать все анализы.

Я их прикрепляю к письму:
Кровь и мочу на более-менее основные показания, щитовидная УЗИ, УЗИ органов живота, суточный холтер.

Уважаемый доктор, очень прошу вас рассмотреть мои данные и помочь разобраться.
Возможно вы посмеётесь надо мной и скажите что я уже слишком старый и просто моё сердце сердце износилось.
Но мне настолько в это трудно поверить, ведь никаких других симптомов нет, всё мучаюсь: возможно просто мне не хватает чего-то в организме, каких-то элементов, каких-то витаминов, каких-то гормонов, а меня гонят на операцию)).
Может лучше сначала на МСКТ? Оно разве не покажет если что-то критично?
Но это так, чисто с обывательской точки зрения.
Очень прошу Вас выразить своё компетентное мнение.
Наперёд Вам очень благодарен.

С уважением Евгений Петрович.

























07.09.2024 22:49:55, Евгений Дёмин.]]> http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq25/message40656/21361-bradikardiya http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq25/message40656/21361-bradikardiya Sat, 07 Sep 2024 22:49:55 +0300 Кардиолог