Добрый  день.

Первый препарат относится к группе препаратов не являющихся лекарственным средством, содержит экстракты ряда растений( обладающих мочегонным, антибактериальным и литолитическим действием) , витамины и микроэлементы.

Основные компоненты препарата -

Брусника обыкновенная, содержит природные фенольные гликозиды (метиларбутин и арбутин), фитонциды, витамины группы В  , дубильные вещества.  Имеет противовоспалительное бактерицидное  ,противомикробное ,мочегонное   действия; регулирует солевой обмен.  

Клюква обыкновенная богата органическими кислотами, содержит сахара, витамины группы В, флавоноиды, дубильные , пектиновые вещества, эфирное масло, витамин С .

Плоды клюквы проявляют антибактериальную, антисептическую, противовоспалительную активность. Мочегонные и уроантисептические свойства клюквы связаны с фенольными гликозидами .  

Любисток лекарственный  включает в себя  дубильные вещества, эфирные масла, ангеликовую кислоту.  Расширяет сосуды  почек, что поддерживает нормальное кровоснабжение почечного эпителия. Обладает мочегонным, спазмолитическим, заживляющим, противовоспалительным, диуретическим, антибактериальным действиями.  

Толокнянка обыкновенная содержит - гликозиды, дубильные вещества, органические кислоты, витамин С, эфирное масло, гиперозид, кверцетин , соли K, Ca, Mn.

Листья толокнянки усиливают диурез, что приводит к интенсивному выведению из организма лишних ионов натрия и хлора, угнетают рост Staphylococcus spp., aureus и дрожжеподобных грибов Candida alb.

Розмарин лекарственный содержит дубильные вещества, эфирное масло, флавоноиды, фенольные кислоты, гликолевую кислоту, имеющие антиоксидантное, спазмолитическое и антибактериальное действия.  

Золототысячник зонтичный улучшает микроциркуляцию в почках, оказывает диуретическое действие , вызывает противомикробное, спазмолитическое, противовоспалительное действия , эффективен при отеках без нарушения ионного баланса (калийсберегающий эффект).

Витамин D3  поддерживает  нормальную работу иммунной системы ,  потенциирует  синтез антимикробных пептидов, защищающих от уробактерий,  дополняя   профилактику  и лечение инфекций мочевыводящих путей.

D-манноза — эффективно способствует снижению хронического воспаления, создавая защитный слой в слизистой стенки мочевого пузыря от проникновения бактерий Esherichia coli, а также способствует их выведению с мочой, не оказывая негативного воздействия на мочевыводящую систему .

Витамин С (аскорбиновая кислота) - усиливает выработку белков интерферонов , иннтерлейкинов , обладает противовоспалительными свойствами, защищает организм от бактерий, вирусов, инфекций, подавляет жизнедеятельность бактерий, создавая кислую среду .

Темпалгин - анальгетик-антипиретик комбинированного состава. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее,  средне выраженное противовоспалительное и седативное действие.

В состав препарата входят неопиоидный анальгетик метамизол натрия и анксиолитик (транквилизатор) темпидон ( триацетонамин-4-толуолсульфонат).

Фармакокинетика метамизола натрия  после приема внутрь обусловлена быстрой  гидролизацией   в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, после всасывания метаболизирующегося  в 4-формил-амино-антипирин и другие  производные.

Метаболиты метамизола натрия в крови не связываются с белками плазмы. Наибольшая часть дозы препарата выводится с мочой в форме метаболитов.  

Триацетонамин-4-толуолсульфонат  ,второй компонент темпалгина  обладает анксиолитической активностью, уменьшает выраженность  страха,  беспокойства, напряженности.  Снижает  двигательное возбуждение, обладает центральным н-холинолитическим действием. Усиливает и в 2–3 раза продлевает  анальгезирующее действие метамизола натрия .

Фармакологическое взаимодействие препарата  

Метамизол натрия может вызывать снижение концентрации циклоспорина в плазме, поэтому следует контролировать концентрацию циклоспорина .

При одновременном применении метамизола натрия с хлорпромазином возможно развитие тяжелой гипотермии.

Одновременное применение метамизола натрия и метотрексата может усиливать гематотоксичность последнего .

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.

При одновременном применении усиливается активность непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия .

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол усиливает эффекты метамизола натрия.При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой (АСК) метамизол натрия может уменьшать влияние АСК на агрегацию тромбоцитов.  

Фармакологическое действие

Феназопиридина ( уриналгин Ф) связано с преимущественным   выделением с мочой, что помогает воздействовать на слизистую оболочку нижних мочевыводящих путей, где препарат оказывает местный анальгетический эффект. Это действие помогает уменьшить дизурические явления, в т.ч. боль, жжение, учащенное мочеиспускание.

Данных о опасном лекарственном взаимодействии феназопиридина с другими веществами нет. Соответственно с учетом фармакологического действия и фармакокинетики вышеуказанных препаратов одновременный прием возможен, опасного лекарственного взаимодействия не будет.

С уважением врач уролог-андролог Стерхов Д.Ю.