http://viterramed.ru Новое в теме Проблеме 3 года - 3 форума на сайте Клиника ВиТерра [viterramed.ru] ru http://backend.userland.com/rss2 Sat, 29 Aug 2026 19:10:09 +0300 Проблеме 3 года - 3 Здравствуйте, Сергей. Судя по предыдущему сообщению и учитывая устойчивый вирусологический ответ на противовирусную терапию, гепатит Вы вылечили, но у Вас хроническая внешнесекреторная недостаточность ПЖЖ плюс ДБК. Хочу обратить Ваше внимание, что на перв в форуме Гастроэнтеролог.
Здравствуйте, Сергей. Данные о размерах печени разнятся, так как используемые методики измерения далеко не идентичны. В первую очередь следует опираться на данные УЗИ, а также физикального осмотра (размеры по Курлову). Проведение МРТ печени назначается в первую очередь для подтверждения очаговых изменений (кисты, опухоли). В Вашем случае дополнительно целесообразно провести эластографию. Что касается дообследования на паразитозы у врача-инфекциониста - это не будет лишним. Сдайте анализ кала на простейшие и яйца гельминтов методом обогащения, анализ крови и кала на иерсиниоз, сальмонеллез, шигеллез (все эти кишечные инфекции вызывают реактивные артриты). Поскольку вирусный гепатит мог запустить аутоиммунный процесс в организме, проведите расширенную диагностику аутоиммунных заболеваний печени и суставов (антитела к пируватдегидрогеназному комплексу, микросомам печени и почек, цитозольному печеночному антигену типа 1, растворимому печеночному антигену, митохондриям, гладкой мускулатуре, циклическому цитруллинированному пептиду, цитруллинированному виментину, антинуклеарный фактор). Если Ваш лечащий врач рекомендует выполнить дуоденальное зондирование - значит на это у него есть веские причины.
23.11.2016 05:44:00, Игорь.]]> http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq6/message6843/3047-проблеме-3-года-3 http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq6/message6843/3047-проблеме-3-года-3 Wed, 23 Nov 2016 05:44:00 +0300 Гастроэнтеролог Проблеме 3 года - 3 Здравствуйте, Сергей. Судя по предыдущему сообщению и учитывая устойчивый вирусологический ответ на противовирусную терапию, гепатит Вы вылечили, но у Вас хроническая внешнесекреторная недостаточность ПЖЖ плюс ДБК. Хочу обратить Ваше внимание, что на перв в форуме Гастроэнтеролог.
Здравствуйте, Сергей. Судя по предыдущему сообщению и учитывая устойчивый вирусологический ответ на противовирусную терапию, гепатит Вы вылечили, но у Вас хроническая внешнесекреторная недостаточность ПЖЖ плюс ДБК. Хочу обратить Ваше внимание, что на первом месте лечения подобных заболеваний ЖКТ стоит не лекарственная терапия, а диета и соблюдение режима питания, которые Вы нарушаете. Кроме того, Вы не указали, лечение антибактериальными препаратами проводилось с учётом чувствительности к ним патогенной микрофлоры кишечника? Проблемы с суставами могут быть побочным действием противовирусной терапии, либо проявлением реактивного артрита - необходимо дообследование на антитела к хламидиям и микоплазмам. Что же касается увеличенных лимфоузлов - нет описания других групп л/у по осмотру и УЗИ. Анализ на ВИЧ вы сдавали? Много вопросов, которые можно решить только после приёма.

Спасибо Вам за ответы.
Про недостаточность ПЖЖ - пробовал несколько курсов Ферментов, реакции никакой. Чувствительность для лечения ДБК проводили, курс с двумя неустойчивыми антибиотиками - Флемоксин и Цедекс. Суставы начали беспокоить практически через год после ПВТ - думаю связь маловероятна. ИФА на ЗППП сдевал, в тч хламидии, микоплазму и ВИЧ - отриц. Проблемы с тонким кишечником вызывают суставные проблемы, в том числе инвазии. Как думаете, есть смысл дообследовать ее ? терапевт мой советует дуод зондирование.
Еще если можете помогите разобраться в вопросе: МСКТ в прошлом году КВР пр. доли показывает 18 см, УЗИ через неделю - 13,5 см. МРТ в этом году КВР пр доли 21 см, УЗИ через неделю 13,9. Что это может быть? Все специалисты уверены в своих результатах, но разница в 1,5 раза между исследованиями чем то можно объяснить? УЗИ на протяжении года проходил несколько раз, всегда в норме была, причем у разных УЗИстов. Но даже если всять МСК-МРТ, то 18-21 см за год изменение - можно предположить что она увеличивается? какой метод за правду взять?
22.11.2016 23:23:47, Сергей.]]> http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq6/message6842/3047-проблеме-3-года-3 http://viterramed.ru/online-consultation/messages/faq6/message6842/3047-проблеме-3-года-3 Tue, 22 Nov 2016 23:23:47 +0300 Гастроэнтеролог