Добрый день.
Ваше состояние можно определить как синдром хронической тазовой боли или Мочепузырный болевой синдром/интерстициальный цистит.
Это гетерогенный (имеющий разную структуру и причины) спектр нарушений. Воспаление - важная характерная черта лишь у некоторой подгруппы пациентов. Мочепузырный болевой синдром – боль, ощущаемая в области мочевого пузыря, а интерстициальный цистит - особый вид хронического воспаления мочевого пузыря.
Из-за трудностей в определении некоторых понятий Европейское общество экспертов по изучению интерстициального цистита (ESSIC) предложило стандартизированные диагностические критерии, чтобы улучшить работу по сравнению раз личных исследований. Оно предлагает диагностировать мочепузырный болевой синдром на основе боли, ощу-
щаемой в области мочевого пузыря, которая может сопровождаеться, по меньшей мере одним симптомом, таким как дневные и/или ночные частые мочеиспускания. Очень похожие заболевания должны быть исключены как причины симптомов.
Обследования проведенные Вами не позволяют полностью исключить все возможные причины развития патологии. После тщательного сбора анамнеза, как минимум надо провести бактериологическое исследование мочи, при необходимости с провокацией ,исследование биохимии крови, проверить уровень женских половых гормонов. Из инструментальных методов обязательно ультразвуковое исследование и при необходимости урофлоуметрия и цистоуретроскопия. Возможно выявление причин и назначение лечения уже на первых этапах обследования. Также существует ряд лечебно-диагностических схем, когда назначенное эмпирическое лечение по реакции организма позволяет поставить диагноз.
Назначение лечения проводится с учетом рекомендаций Международного общества по удержанию мочи (ICS). Возможно изолированное или комплексное назначение медикаментозной терапии и местного воздействия (Внутрипузырно PPS , Внутрипузырно гиалуроновая кислота, Внутрипузырно хондроитин сульфат, Внутрипузырно диметилсульфоксид, Растяжение мочевого пузыря, Внутрипузырный электрофорез препаратов и пр.). Следует отметить ,что все внутрипузырные воздействия проводятся по строгим показаниям.
Для определения необходимости и объема обследования необходимо лично обратиться на прием.
С уважением.
врач уролог Стерхов Д.Ю.
