Височная кость является важной анатомической структурой – она участвует в формировании черепной коробки, здесь расположен слуховой аппарат, проходят крупные нервы и артерии. Обычные методы диагностики, такие как рентгенография или УЗИ, зачастую не позволяют диагностировать патологические изменения в этой области. КТ височных костей − более точное исследование, которое даёт возможность выявлять заболевания на ранней стадии.
Показания к проведению КТ височных костей
- травмы носовой перегородки и черепно-лицевые травмы;
- травмы головы с подозрением на перелом основания черепа и височной кости;
- дегенеративные изменения (отосклероз, дисплазия);
- аномалия развития;
- нарушения работы слухового аппарата (прогрессирующее ухудшение слуха, звон или шум в ухе и пр.);
- вестибулярные расстройства (головокружение, шаткость при ходьбе);
- длительный болевой синдром в области уха, в половине головы, особенно сопровождающийся неврологической симптоматикой;
- сильные головные и зубные боли на фоне выделений и заложенности носа;
- выделения из слухового прохода различного характера (гной, кровь, ликвор);
- подозрение на наличие новообразований в носовых пазухах;
- выделения гноя из носовой полости;
- хронический ринит;
- частые кровотечения;
- воспалительные процессы (мастоидиты, отиты, остеомиелиты);
- затруднение дыхания;
- попадание инородного тела в полость носа;
- необходимость уточнения рентгеновских снимков, объёмных образований, кист костной ткани и слухового аппарата;
- нарушение работы лицевого нерва с развитием слабости мимической мускулатуры;
Противопоказания к проведению КТ височных костей
Абсолютные противопоказания: беременность на любом сроке, так как присутствует риск негативного воздействия на плод.
Относительные противопоказания:
- возраст до 14 лет;
- вес свыше 120 кг, что вызвано особенностями самого медицинского оборудования;
- аллергия на компоненты контрастирующего вещества;
- почечная недостаточность;
- тяжёлая степень хронической сердечной недостаточности;
- заболевания щитовидной железы;
- тяжёлая степень развития стадии сахарного диабета с различными осложнениями;
- проблемы с психическим здоровьем пациента, так как во время исследования необходимо сохранять неподвижность тела на протяжении всего времени манипуляции.
Подготовка к КТ-исследованию височных костей
На КТ височных костей пациент, помимо направления, должен принести с собой результаты предыдущих обследований и выписку из амбулаторной карты. Это поможет специалисту лучевой диагностики правильно спланировать процедуру.
При нативном исследовании сложной подготовки не требуется. Нужны лишь диета с исключением газообразующих продуктов (яблок, винограда, бобовых, капусты, кондитерских изделий, алкогольных напитков) и четырёхчасовой голод непосредственно перед исследованием.
Кормящим мамам рекомендуется заранее сцедить молоко, а после КТ не прикладывать ребёнка к груди в течение 10-12 часов. Затем, сделав два сцеживания, кормление возобновляют.
Как проводится КТ-исследование височных костей
Отправляясь на КТ височных костей, проследите, чтобы на одежде не было металлических деталей – кнопок, пуговиц, бегунков от молний, декоративных вставок и т.п. Также перед обследованием надо снять цепочки, кулоны и прочие украшения, способные оставить на снимках тени.
В кабинете пациент ложится на передвижной стол, который плавно заезжает в цилиндрическую камеру аппарата с рентгеновским излучателем и датчиками. Камера вращается вокруг стола, послойно сканируя ткани и структуры исследуемой области. Данные передаются на компьютер.
Поскольку любое шевеление снижает качество фото, человек должен лежать спокойно и выполнять все указания медицинского персонала. В отдельных случаях непроизвольное изменение положения тела предупреждают фиксацией ремешками.
Во время проведения КТ височных костей пациент находится в комнате один. Специалист через стекло наблюдает за процессом из соседнего помещения. При необходимости можно переговариваться с врачом посредством специального устройства для связи, которым оснащён аппарат.
Диагностическая процедура занимает около 10 минут. Исследование не вызывает болевых ощущений или дискомфорта, кроме незначительного шума от движения камеры с оборудованием.
Расшифровкой результатов исследования занимается специалист лучевой диагностики. Заключение рентгенолога не является диагнозом. Точный диагноз ставит лечащий врач, учитывая жалобы пациента, клиническую картину заболевания, данные КТ височных костей и лабораторных анализов.
