Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) — это способ получения послойных срезов тела человека или другого объекта с помощью рентгеновских лучей. Этот метод был предложен к использованию для диагностических целей в 1972 году Годфри Хаунсфилдом и Алланом Кормаком, удостоенными за эту разработку Нобелевской премии.  Метод основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями. 

В настоящее время рентгеновская компьютерная томография является основным томографическим методом исследования внутренних органов человека с использованием рентгеновского излучения с последующей их интерпретацией врачом-радиологом.

В момент своего появления компьютерная томография произвела революцию в медицинской диагностике, так как впервые появилась возможность рассмотреть послойное изображение тела человека без вмешательства скальпеля хирурга или эндоскопа. Сегодня метод КТ прочно занял свою нишу в диагностике самых разных болезней — прежде всего, онкологических заболеваний, болезней лёгких, костей, органов живота, внутреннего уха и т.д.

В нашей клинике используется самый современный аппарат для проведения КТ - Томограф компьютерный Philips Incisive CT (производитель - Нидерланды).

Это уникальное современное медицинское оборудование, которое адаптировано под требования медицины премиум-класса. Данный томограф обеспечивает высокую точность обследований, гибкость настроек и быструю работу оператора.

Основные характеристики аппарата:

• Инновационные контроллеры OnPlan.
  

Новые сенсорные контроллеры OnPlan на гентри аппарата помогают повысить качество обслуживания пациентов, позволяя технологу использовать больше возможностей непосредственно на сканере, выполняя необходимые настройки перед сканированием, чтобы свести к минимуму время, проводимое вдали от пациента. Интуитивная и автоматизированная организация рабочего процесса обеспечивает неизменное качество изображения и быстрое получение результатов.

• Низкодозовый режим сканирования 70 кВ.
  

Эффективный и адаптивный подход к клиническим задачам: Адаптивность в вопросах контраста и дозы, Режим сканирования с напряжением 70 кВ - улучшает визуализацию при небольшом количестве контрастного вещества и низкой дозе облучения, обеспечивая уверенность в результате исследования. Способность системы адаптироваться к различным типам пациентов и видам исследований, интеллектуальный подход на всех этапах предоставляют возможность получить высокое качество изображения при проведении КТ-исследований.

• Сенсорные контроллеры на гентри аппарата, которые повышают удобство использования системы, позволяют сократить время исследования.
  

Сенсорные панели на гентри аппарата помогают повысить качество обслуживания пациентов, позволяя оператору быть ближе к пациенту и использовать больше возможностей непосредственно на сканере: выбирать протокол исследования, регистрировать пациента, тренировать дыхательные команды, отслеживать кардиограмму и использовать подсказки по расположению ЭКГ-датчиков.

• Система разноцветной фоновой подсветки гентри для создания психологически комфортной обстановки в комнате для исследования пациентов.

Создаётся благоприятная среда как для пациентов, так и для самих медицинских специалистов. 

Подсветка по контуру гентри создает комфортную обстановку в комнате проведения исследований, помогая снизить беспокойство пациента во время исследования и являясь индикатором выбранного режима сканирования для оператора. Решение Ambient Experience компании Philips объединяет в себе динамическое освещение, проекции и звук, формируя благоприятную среду. В исследовании, проведенном Госпиталем Иеронима Босха, удовлетворенность пациентов процедурой сканирования с использованием технологии Ambient Experience увеличивалась на 45%.

• Рентгеновская трубка vMRC c инновационной картой Smart Card – рассчитана на высокие нагрузки, надёжная и быстроохлаждаемая.
  

Компания-производитель разработала специальное сервисное предложение для Incisive CT, на основании которого Philips готов брать на себя риски по выходу из строя рентгеновской трубки вплоть до 10-лет, снижая операционные издержки и обеспечивая экономную стоимость владения системы.

• Реконструкция большинства стандартных протоколов менее, чем за 60 секунд.
  

IntelliSpace Portal расширяет возможности Incisive CT посредством экспертной постобработки, которая помогает врачам быстрее работать и увереннее ставить диагнозы - особенно в сложных случаях и при наблюдении пациентов в динамике.

• Апертура гентри 72 см.
• Время оборота рентгеновской трубки 0,35 сек.
• Грузоподъемность стола 205 кг.
• Диапазон сканирования 1860 мм.
• Низкодозовый режим сканирования 70 кВ (обеспечивает безупречные данные при низких дозах: детали с низким контрастом отлично различимы и не требуют повышения дозы).
• Способность реконструировать профильные протоколы за 1 минуту.
  
• Матрица реконструкции изображений 1024×1024.
• Подавление артефактов от металлических объектов O-MAR.
• Улучшение качества изображение и предотвращение артефактов с iDose.

Показания к проведению КТ исследования:

• онкопоиск: выявление опухолей внутренних органов, костей, мягких тканей;
  
• определение стадии онкологического процесса, поиск метастазов, получение информации о строении и распространении опухоли перед хирургическим её удалением или началом лучевой терапии;
• заболевания сосудов и лимфатической системы;
• патологии спинного мозга;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• патологии головного мозга;
• заболевания дыхательной системы;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• заболевания ЛОР-органов;
• травмы и их последствия: кровотечение, гематома, разрыв полого органа, повреждение внутренних органов, переломы и трещины костей;
• наличие изменений на рентгеновских снимках, на УЗИ и по данным других методов обследования, которые невозможно интерпретировать из-за недостатка данных;
• контроль эффективности лечения после лучевой или химиотерапии;
• обследование области тела, органа, сосудов  перед предстоящей операцией;
• контроль состояния тканей после выполнения хирургического вмешательства.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к КТ:

• Беременность на любом сроке, так как присутствует риск негативного воздействия на плод.

Относительные противопоказания к КТ:

• масса тела пациента, превышающая конструктивные ограничения максимальной нагрузки на стол томографа (обычно до 120 кг);
• детский возраст до 12 лет;
• период грудного вскармливания (необходимо будет в течение 2-х суток сцеживать и выливать молоко);
• сахарный диабет (может потребоваться временная отмена приёма сахароснижающих препаратов);
• заболевания почек;
• непереносимость препаратов, применяемых для контрастирования (обследование может быть проведено без йодсодержащих контрастных препаратов);
• гипс и металлические предметы (медицинское исследование не проводится, так как на снимках появятся блики и затемнения);
• наличие психических расстройств (при проведении обследования важно сохранять неподвижность).

Подготовка к КТ

• Для прохождения обследования рекомендовано надеть удобную, свободного кроя одежду. В клинике ВиТерра Вам могут предложить одноразовый халат.
• Все металлические предметы (серёжки, цепочки, кольца, браслеты, пирсинг), очки, шпильки должны быть сняты с пациента до начала исследования.  
• Вас также могут попросить снять слуховой аппарат и съёмные зубные протезы. Женщинам придется снять бюстгальтер на металлических «косточках». Врача следует предупредить о наличии имплантатов, так как они могут затруднить обследование.
• Настоятельно рекомендовано сообщить врачу-рентгенологу об установленном кардиостимуляторе.
• Вас могут попросить не есть и не пить в течение нескольких часов до исследования (6-8 часов до обследования), особенно, если процедура требует использование контрастного вещества. Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты -  их приём можно продолжить.
• Важно сообщить врачу, выполняющему исследование, о проводимом лечении и приёме медикаментов.
• Обязательно необходимо сообщить о наличии аллергических реакций на медицинские препараты, особенно йодсодержащие.Также необходимо сообщить врачу о всех имеющихся или перенесённых заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, диабет, заболевания почек и щитовидной железы). .Женщины обязаны проинформировать врача или рентген-лаборанта о возможной беременности.
• За 4 дня до медицинского исследования исключают принятие препаратов висмута.
• За два дня до медицинского обследования следует отказаться от курения.
• Перед обследованием лучше держать диету на протяжении 3-х дней. Рекомендуется отказаться от мучных и молочных продуктов, рисовой и манной крупы. Нежелательно употреблять и овощи с грубой структурой. Например, свеклу, картофель или кукурузу. Под запрет попадают бобовые, сладости, сырые ягоды и фрукты. Из напитков следует исключить алкоголь, чай и кофе, сладкую газированную воду.
  Повышенное газообразование препятствует обследованию. Чтобы снизить их количество в кишечнике, рекомендовано принимать специальные препараты (Эспумизан).