Компьютерная томография поясничного отдела позвоночного столба – современная рентгенологическая диагностическая методика высокой точности, благодаря электронной обработке данных. Диагностика позволяет определить множество патологий костной ткани, изменения межпозвонковых структур, нарушения спинного мозга, расположенного на уровне поясничного отдела позвоночника.
Позвоночный столб выполняет опорную, защитную и другие важные функции, заболевания или травмы любого его отдела влияют на состояние организма в целом. Отсутствие лечения приводит к необратимым изменениям в тканях позвоночника, что сопровождается стойким болевым синдромом и влияет на работу органов малого таза, иннервацию, кровоснабжение нижних конечностей.
Показания к проведению КТ поясничного отдела
- травмы;
- длительные боли в области поясницы;
- патологическое искривление осанки;
- нарушения двигательной активности нижних конечностей;
- опухоли различного характера;
- врождённые патологии данной области;
- изменение диаметра позвоночного канала;
- воспалительные процессы с нагноением;
- заболевания опорно-двигательной системы: остеопороз, остеоартроз, спондилез и другие;
- кровоизлияние в спинном мозге;
- подозрения на смещение позвонков, межпозвоночные грыжи, протрузии;
- разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
- стеноз позвоночного канала;
- переломы и смещения позвонков;
- спинальные эпидуральные гематомы;
- для оценки состояния после операции в данной области.
Противопоказания к проведению КТ поясничного отдела позвоночника
Абсолютные противопоказания: беременность на любом сроке, так как присутствует риск негативного воздействия на плод.
Относительные противопоказания:
- возраст до 14 лет;
- вес свыше 120 кг, что вызвано особенностями самого медицинского оборудования;
- аллергия на компоненты контрастирующего вещества;
- почечная недостаточность;
- тяжёлая степень хронической сердечной недостаточности;
- заболевания щитовидной железы;
- тяжёлая степень развития стадии сахарного диабета с различными осложнениями;
- проблемы с психическим здоровьем пациента, так как во время исследования необходимо сохранять неподвижность тела на протяжении всего времени манипуляции.
Лактирующим женщинам сразу после диагностики запрещено кормить ребёнка. Его временно переводят на искусственное вскармливание, пока мама сцеживается. Возобновлять кормления можно спустя два сцеживания.
КТ поясничного отдела позвоночника детям
В детском возрасте любое КТ-исследование делают только по строгим показаниям. Более щадящий метод исследования для детской категории населения – МРТ. Диагностика используется даже несмотря на высокую стоимость, так как не вызывает мутагенного действия. Компьютерную томографию предпочитают в случае невозможности магнитной диагностики, а также при наличии металлических протезов.
Подготовка к КТ исследованию поясничного отдела
На КТ поясничного отдела позвоночника пациент, помимо направления, должен принести с собой результаты предыдущих обследований и выписку из амбулаторной карты. Это поможет специалисту лучевой диагностики правильно спланировать процедуру.
КТ поясничного отдела не требует специальной подготовки. Если запланировано нативное исследование, сложной подготовки не требуется. Нужны лишь диета с исключением газообразующих продуктов (яблок, винограда, бобовых, капусты, кондитерских изделий, алкогольных напитков) и четырёхчасовой голод непосредственно перед исследованием.
Кормящим мамам рекомендуется заранее сцедить молоко, а после КТ поясничного отдела позвоночника не прикладывать ребёнка к груди в течение 10-12 часов. Затем, сделав два сцеживания, кормление возобновляют.
Как проводится КТ-исследование поясничного отдела
Отправляясь на КТ поясничного отдела, проследите, чтобы на одежде не было металлических деталей – кнопок, пуговиц, бегунков от молний, декоративных вставок и т.п. Также перед обследованием надо снять цепочки, кулоны и прочие украшения, способные оставить на снимках тени.
В кабинете пациент ложится на передвижной стол, который плавно заезжает в цилиндрическую камеру аппарата с рентгеновским излучателем и датчиками. Камера вращается вокруг стола, послойно сканируя ткани и структуры исследуемой области. Данные передаются на компьютер.
Поскольку любое шевеление снижает качество фото, человек должен лежать спокойно и выполнять все указания медицинского персонала. В отдельных случаях непроизвольное изменение положения тела предупреждают фиксацией ремешками.
Во время проведения КТ поясничного отдела пациент находится в комнате один. Специалист через стекло наблюдает за процессом из соседнего помещения. При необходимости можно переговариваться с врачом посредством специального устройства для связи, которым оснащён аппарат.
Диагностическая процедура занимает около 10 минут. Когда применяется контрастное вещество, сеанс продлевается до 20-25 минут. КТ поясничного отдела позвоночника не вызывает болевых ощущений или дискомфорта, кроме незначительного шума от движения камеры с оборудованием.
Расшифровкой результатов КТ поясничного отдела позвоночника занимается специалист лучевой диагностики. Заключение рентгенолога не является диагнозом. Точный диагноз ставит лечащий врач, учитывая жалобы пациента, клиническую картину заболевания, данные КТ поясничного отдела позвоночника и лабораторных анализов.
