Клиника ВиТерра
Запись онлайн
Цены
Аллергология-иммунология
Анестезиология
Вакцинопрофилактика
Гастроэнтерология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика COVID
Кардиология
Колопроктология
Компьютерная томография
Косметология, консультации
Косметология, манипуляции
Лучевая диагностика
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Медицинские анализы
Неврология
Оториноларингология
Офтальмология
Педиатрия
Психотерапия
Стоматология
Сурдология и слухопротезирование
Терапия
Травматология-ортопедия
Ударно-волновая терапия
УЗИ
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринология
Эндоскопия
Услуги
Анализы на COVID-19
Медицинские анализы
Акушерство и гинекология
Аллергология-иммунология
Анестезиология
Гастроэнтерология
Дерматология
Кардиология
Мануальная терапия
Компьютерная томография
Косметология
Массаж
Неврология
Озонотерапия
Онкология
Отоларингология
Офтальмология
Педиатрия
Проктология
Рентген
Стоматология
Терапия
Травматология и ортопедия
Ударно-волновая терапия
УЗ диагностика
Урология
Физиотерапия
Фониатрия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Эндокринология
Эндоскопия
Психотерапия
Сурдология и слухопротезирование
Компьютерная томография
Врачи
Аллергологи-иммунологи
Анестезиологи
Врач КТ диагностики
Врачи УВТ
Врачи УЗД
Гастроэнтерологи
Гинекологи
Дерматовенерологи
Кардиологи
Маммологи
Массажисты
Неврологи
Онкологи
Отоларингологи
Офтальмологи
Педиатры
Проктологи
Психотерапевты
Рентгенологи
Стоматологи
Сурдологи
Терапевты
Травматологи-ортопеды
Урологи
Физиотерапевты
Флебологи
Фониатры
Хирурги
Эндокринологи
Эндоскописты
Акции
О клинике
О компании
Лицензии
Новости клиники
Новости медицины
Врачи
Отзывы
Вакансии
Страховым компаниям
Корпоративным клиентам
Адрес клиники
Вопросы от пациентов
Менеджмент
Случаи из практики
Контакты
+7 (499) 229-99-69
+7 (499) 229-99-69
Заказать звонок
Задать вопрос
Войти
  • Корзина0
  • Отложенные0
info@viterramed.ru
г. Москва, ул. Профсоюзная, 104
  • WhatsApp
Клиника ВиТерра
Запись онлайн
+7 (499) 229-99-69
+7 (499) 229-99-69
Услуги
  • Анализы на COVID-19
  • Медицинские анализы
  • Акушерство и гинекология
  • Аллергология-иммунология
  • Анестезиология
  • Гастроэнтерология
  • Дерматология
  • Кардиология
  • Мануальная терапия
  • Компьютерная томография
  • Косметология
  • Массаж
  • Неврология
  • Озонотерапия
  • Онкология
  • Отоларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Проктология
  • Рентген
  • Стоматология
  • Терапия
  • Травматология и ортопедия
  • Ударно-волновая терапия
  • УЗ диагностика
  • Урология
  • Физиотерапия
  • Фониатрия
  • Флебология
  • Функциональная диагностика
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Эндоскопия
  • Психотерапия
  • Сурдология и слухопротезирование
Компьютерная томография
Врачи
  • Аллергологи-иммунологи
  • Анестезиологи
  • Врач КТ диагностики
  • Врачи УВТ
  • Врачи УЗД
  • Гастроэнтерологи
  • Гинекологи
  • Дерматовенерологи
  • Кардиологи
  • Маммологи
  • Массажисты
  • Неврологи
  • Онкологи
  • Отоларингологи
  • Офтальмологи
  • Педиатры
  • Проктологи
  • Психотерапевты
  • Рентгенологи
  • Стоматологи
  • Сурдологи
  • Терапевты
  • Травматологи-ортопеды
  • Урологи
  • Физиотерапевты
  • Флебологи
  • Фониатры
  • Хирурги
  • Эндокринологи
  • Эндоскописты
Акции
Цены
  • Аллергология-иммунология
  • Анестезиология
  • Вакцинопрофилактика
  • Гастроэнтерология
  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Диагностика COVID
  • Кардиология
  • Колопроктология
  • Компьютерная томография
  • Косметология, консультации
  • Косметология, манипуляции
  • Лучевая диагностика
  • Маммология
  • Мануальная терапия
  • Массаж
  • Медицинские анализы
  • Неврология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психотерапия
  • Стоматология
  • Сурдология и слухопротезирование
  • Терапия
  • Травматология-ортопедия
  • Ударно-волновая терапия
  • УЗИ
  • Урология
  • Физиотерапия
  • Флебология
  • Функциональная диагностика
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Эндоскопия
О клинике
  • О компании
  • Лицензии
  • Новости клиники
  • Новости медицины
  • Врачи
  • Отзывы
  • Вакансии
  • Страховым компаниям
  • Корпоративным клиентам
  • Адрес клиники
  • Вопросы от пациентов
  • Менеджмент
  • Случаи из практики
Контакты
+  ЕЩЕ
    Клиника ВиТерра
    Телефоны
    +7 (499) 229-99-69
    • Услуги
      • Назад
      • Услуги
      • Анализы на COVID-19
      • Медицинские анализы
      • Акушерство и гинекология
      • Аллергология-иммунология
      • Анестезиология
      • Гастроэнтерология
      • Дерматология
      • Кардиология
      • Мануальная терапия
      • Компьютерная томография
      • Косметология
      • Массаж
      • Неврология
      • Озонотерапия
      • Онкология
      • Отоларингология
      • Офтальмология
      • Педиатрия
      • Проктология
      • Рентген
      • Стоматология
      • Терапия
      • Травматология и ортопедия
      • Ударно-волновая терапия
      • УЗ диагностика
      • Урология
      • Физиотерапия
      • Фониатрия
      • Флебология
      • Функциональная диагностика
      • Хирургия
      • Эндокринология
      • Эндоскопия
      • Психотерапия
      • Сурдология и слухопротезирование
    • Компьютерная томография
    • Врачи
      • Назад
      • Врачи
      • Аллергологи-иммунологи
      • Анестезиологи
      • Врач КТ диагностики
      • Врачи УВТ
      • Врачи УЗД
      • Гастроэнтерологи
      • Гинекологи
      • Дерматовенерологи
      • Кардиологи
      • Маммологи
      • Массажисты
      • Неврологи
      • Онкологи
      • Отоларингологи
      • Офтальмологи
      • Педиатры
      • Проктологи
      • Психотерапевты
      • Рентгенологи
      • Стоматологи
      • Сурдологи
      • Терапевты
      • Травматологи-ортопеды
      • Урологи
      • Физиотерапевты
      • Флебологи
      • Фониатры
      • Хирурги
      • Эндокринологи
      • Эндоскописты
    • Акции
    • Цены
      • Назад
      • Цены
      • Аллергология-иммунология
      • Анестезиология
      • Вакцинопрофилактика
      • Гастроэнтерология
      • Гинекология
      • Дерматовенерология
      • Диагностика COVID
      • Кардиология
      • Колопроктология
      • Компьютерная томография
      • Косметология, консультации
      • Косметология, манипуляции
      • Лучевая диагностика
      • Маммология
      • Мануальная терапия
      • Массаж
      • Медицинские анализы
      • Неврология
      • Оториноларингология
      • Офтальмология
      • Педиатрия
      • Психотерапия
      • Стоматология
      • Сурдология и слухопротезирование
      • Терапия
      • Травматология-ортопедия
      • Ударно-волновая терапия
      • УЗИ
      • Урология
      • Физиотерапия
      • Флебология
      • Функциональная диагностика
      • Хирургия
      • Эндокринология
      • Эндоскопия
    • О клинике
      • Назад
      • О клинике
      • О компании
      • Лицензии
      • Новости клиники
      • Новости медицины
      • Врачи
      • Отзывы
      • Вакансии
      • Страховым компаниям
      • Корпоративным клиентам
      • Адрес клиники
      • Вопросы от пациентов
      • Менеджмент
      • Случаи из практики
    • Контакты
    • Личный кабинет
    • +7 (499) 229-99-69
    Контактная информация
    г. Москва, ул. Профсоюзная, 104
    info@viterramed.ru
    • WhatsApp
    Главная
    —
    Услуги
    —
    Неврология
    —Лечение хронического болевого синдрома

    Лечение хронического болевого синдрома

    1970-01-01 1970-01-01
    Клиника №1 ВиТерра Беляево
    Многопрофильный медицинский центр ВиТерра в Беляево
    117437
    Россия
    Москва
    Москва
    г. Москва, ул. Профсоюзная, 104
    +74951209800
    https://viterramed.ru
    Клиника №1 ВиТерра Беляево
    Многопрофильный медицинский центр ВиТерра в Беляево
    117437
    Россия
    Москва
    Москва
    г. Москва, ул. Профсоюзная, 104
    +74951209800
    https://viterramed.ru

    logo_3.jpg

    Логотип ВиТерра

    Логотип ВиТерра

    Следует различать боли, обусловленные непосредственно болезнью, и хронический болевой синдром, представляющий собой комплексное расстройство работы ряда органов и систем. «Нормальная», физиологическая боль носит защитный характер. Она стихает одновременно с патологическим процессом, ставшим причиной боли, в то время как симптомы ХБС проявляются независимо от основного заболевания.

     

    Хронический болевой синдром (ХБС) — это самостоятельное неврологическое заболевание, характеризующееся длительными болями. Как правило, ХБС возникает вследствие болезни или травмы.

    Следует различать боли, обусловленные непосредственно болезнью, и хронический болевой синдром, представляющий собой комплексное расстройство работы ряда органов и систем. «Нормальная», физиологическая боль носит защитный характер. Она стихает одновременно с патологическим процессом, ставшим причиной боли, в то время как симптомы ХБС проявляются независимо от основного заболевания. Именно поэтому современная неврология рассматривает хронический болевой синдром как отдельную проблему, успешное решение которой возможно только при участии специалистов по лечению ХБС, использующих комплексный подход к болезни.

    Причины развития

    Чаще всего хронический болевой синдром развивается как осложнение заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространенные причины возникновения ХБС — болезни суставов (остеоартроз, ревматоидный артрит) и фибромиалгия. От хронических болей часто страдают пациенты с туберкулезом позвоночника и различными опухолями.

    Считается, что для развития хронического болевого синдрома наличия одного диагноза недостаточно — необходим еще особый тип организации нервной системы. Как правило, ХБС развивается у людей, склонных к депрессиям, ипохондрии, тяжелому пережирванию стрессов.

    Важно понимать, что у таких пациентов хронический болевой синдром является проявлением депрессии, ее «маской», а не наоборот, хотя сами больные и их близкие обычно считают именно подавленное настроение и апатию следствием болезненных ощущений.

    Не следует, однако, считать хронический болевой синдром проблемой исключительно психологического характера. Психогенная боль, о которой шла речь выше, действительно играет огромную роль в развитии ХБС, но также не менее важны и воспалительный, нейрогенный (обусловленный нарушениями работы нервов, ответственных за передачу болевых импульсов) и сосудистый механизмы формирования хронических болей. Даже такие, казалось бы, далекие от медицины проблемы, как социальная изоляция больных, способны ухудшить течение ХБС. Формируется замкнутый круг: пациент не может встретиться с друзьями, потому что боли в колене или спине не дают выйти из дома, а дефицит неформального общения приводит к еще большему усилению болевых ощущений.

    Отдельную проблему представляет собой хронический болевой синдром у онкологических больных. Как правило, он развивается на поздних стадиях онкологических заболеваний, однако сроки появления болей и их интенсивность зависят не только от локализации новообразования и степени распространенности опухолевого процесса, но и от индивидуальной чувствительности пациента к боли, особенностей его психики и конституции.

    Диагностика хронического болевого синдрома

    Отправной точкой в диагностике ХБС является беседа врача с пациентом и тщательный сбор анамнеза. Важно, чтобы разговор не сводился к формальному перечислению перенесенных и имеющихся болезней: такие события, как смерть близких, потеря работы или даже переезд в другой город заслуживают упоминания не меньше, чем артроз или перенесенное год назад растяжение связок.

    Для оценки интенсивности болевых ощущений пациенту может быть предложена шкала вербальных оценок (ШВО) или визуально-аналоговая шкала (ВАШ). Использование этих шкал позволяет врачу понять, насколько серьезна проблема боли для конкретного пациента, и подобрать наиболее подходящий вариант терапии.

    Важный этап диагностики хронического болевого синдрома — определение механизма, играющего ключевую роль в формировании ХБС. От того, окажется ли он психогенным, нейрогенным или каким-либо другим, зависит стратегия лечения.

    Боль у онкологических больных

    У пациентов онкологического профиля болевой синдром может быть связан не только с самим заболеванием, но и с процессом его лечения. Так, хирургические вмешательства нередко приводят к развитию фантомных болей и спаек, химиотерапия повреждает нервную систему и провоцирует развитие болей в суставах. Кроме того, само по себе тяжелое состояние и необходимость соблюдения постельного режима являются факторами риска развития ХБС: у прикованных к кровати больных часто развиваются пролежни. Определение причины усиления болей у тяжелого онкологического пациента является первым шагом на пути к облегчению его состояния и повышению качества жизни.

    Лечение хронического болевого синдрома

    ХБС — это комплексное заболевание, в основе которого лежит сразу несколько механизмов.

    Эффективность традиционных обезболивающих (прежде всего, нестероидных противовоспалительных препаратов, НПВП) при лечении хронического болевого синдрома невелика: они лишь незначительно снижают интенсивность болевых ощущений или не помогают вовсе. Дело в том, что НПВП способны воздействовать лишь на некоторые механизмы развития хронического болевого синдрома, например, на воспаление.

    Чтобы повлиять на процессы, идущие непосредственно в центральной нервной системе, пациентам назначают препараты других групп, прежде всего антидепрессанты.

    Медикаментозная терапия является лишь одним из направлений комплексного лечения ХБС. Для борьбы с хронической болью активно применяется физио- и психотерапия, техники аутотренига и релаксации. Борьба с основным заболеванием, например, остеоартрозом, играет важную, но не решающую роль в лечении ХБС.

    Стратегия лечения хронического болевого синдрома у онкологических больных несколько отличается. Помимо медикаментозных и психотерапевтических методов борьбы с болью им также показано паллиативное лечение: комплекс мер, направленных на повышение качества жизни и минимизацию ущерба, который опухолевый процесс наносит организму. Например, очистка крови от опухолевых токсинов или хирургическое удаление части опухолевой массы могут улучшить самочувствие и, как следствие, стабилизировать эмоциональное состояние, что естественным образом приведет к уменьшению выраженности болей.

    Кроме того, для онкологических больных разработаны специальные схемы медикаментозного обезболивания, позволяющие эффективно купировать болевой синдром и повысить, насколько это возможно, качество жизни.

     

    Врачи
    Шестакова Анна Григорьевна
    Шестакова Анна Григорьевна
    Врач - невролог, кандидат медицинских наук, врач функциональной диагностики, гирудотерапевт
    Воробьёв Алексей Анатольевич
    Воробьёв Алексей Анатольевич
    Врач-невролог, врач-нейрохирург
    Игнатченко Владимир Владимирович
    Игнатченко Владимир Владимирович
    Врач-невролог. Мануальный терапевт

    Отзывы

    Все отзывы
    02 апреля 2022
    Пациентка Каверина Е.Н. о докторе Воробьёве А.А.
    18 марта 2022
    Пациентка С. о докторе Воробьёве А.А.
    09 марта 2022
    Пациент Лавров В.Н. о докторе Игнатченко В.В.
    25 сентября 2014
    Марина П. о враче-неврологе клиники №1 ВиТерра Беляево
    25 марта 2015
    Владимир Н. о враче-неврологе клиники №1 ВиТерра Беляево
    Назад к списку
    • Неврология
      • "Климактерический горб". Не ждём осложнений, лечим!
      • Мигрень
      • Эпикондилит локтевого сустава
      • Синдром кубитального канала (синдром сдавления локтевого нерва)
      • Ударно-волновая терапия в неврологии
      • Воздействие на триггерные точки
      • Физиотерапия
      • Массаж
      • Иглорефлексотерапия
      • Блокады
      • ЛФК
      • Озонотерапия
      • ВЛОК (лазерное облучение крови)
      • Гирудотерапия
      • Рентген цифровой
      • Транскраниальная допплерография (ТКДГ)
      • Допплеровское ультразвуковое сканирование сосудов УЗДС БЦА (сканирование сосудов головы и шеи)
      • Электроэнцефалография (ЭЭГ)
      • Паническая атака
      • Потеря сознания
      • Боли в области спины
      • Головокружение: тревожный симптом
      • Посторонние звуки в голове и ушах
      • Головная боль: причины, классификация, диагностика
      • Потеря чувствительности конечностей
      • Современные методы лечения остеохондроза
      • Лечение хронического болевого синдрома
      • Синдром позвоночной артерии
      • Нейропатия седалищного нерва (синдром грушевидной мышцы)
      • Нейропатия тройничного нерва
      • Синдром хронической усталости
      • Невроз. Астено-вегетативные реакции
      • Грыжи дисков и их современное лечение
      • Дифференциальная диагностика опухоли головного мозга
      • Острая боль в спине
      • Нарушение мозгового кровообращения
    Новости клиники
    29 июля 2022
    V Юбилейный Невский урологический форум в Санкт-Петербурге с участием врачей клиники ВиТерра
    14 июня 2022
    Врачи «ВиТерра» прошли обучение на электромагнитном стимуляторе Salus-Talent A
    30 мая 2022
    XVIII Конгресс «Мужское здоровье» с участием врачей «ВиТерра»
    Новости медицины
    2 августа 2021
    Дети с аллергией реже заболевают коронавирусом
    26 июля 2021
    Невероятное изобретение в диагностике: новый ультразвуковой пластырь может непрерывно контролировать работу сердца в режиме реального времени
    21 июля 2021
    Влияние изменения климата на здоровье мозга
    О клинике
    Услуги
    Врачи
    Цены
    Акции
    Контакты
    • WhatsApp
    +7 (499) 229-99-69
    +7 (499) 229-99-69
    info@viterramed.ru
    г. Москва, ул. Профсоюзная, 104
    Политика конфиденциальности

    Cтоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма на сайте. Окончательная стоимость приема врача может включать стоимость дополнительных услуг. Необходимость оказания таких услуг определяется врачом клиники ООО "Верона" в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

    2011 - 2022 ©Клиника №1 ВиТерра™ Беляево. Официальный сайт клиники ООО "Верона" ОГРН 1097746528220