Эпителиальный копчиковый ход (Э.К.Х.) представляет собой погружение кожи в виде узкого канала, распространяющегося под кожей крестцово-копчиковой области и открывающегося на коже одним или несколькими точечными отверстиями строго по средней линии между ягодицами.
Копчиковый ход оканчивается в подкожной клетчатке слепо и с самим копчиком не связан.
Цены
| Иссечение эпителиального копчикового хода | от 26 041 руб. |
| Вскрытие абсцесса эпителиального копчикового хода | от 21 669 руб. |
Симптомы эпителиального копчикого хода.
Наличие неосложненного эпителиального копчикового хода не отражается на здоровье и развитии ребенка. Довольно часто данное заболевание длительно протекает без каких-либо клинических проявлений.
Клиническое проявление болезни начинается с наступлением половой зрелости. В этот период в просвете эпителиального хода начинают расти волосы, скапливаются продукты деятельности сальных и потовых желез. Близость заднего прохода обусловливает обилие микрофлоры на коже крестцово-копчиковой области и в самом ходе.
В тех случаях, когда первичные отверстия хода не обеспечивают его достаточного дренирования, в нем развивается воспаление, которое может перейти на окружающую клетчатку.
Развитию воспаления способствуют:
- травмы;
- обильный волосяной покров кожи крестцово-копчиковой области;
- несоблюдение гигиены;
- снижение иммунитета.
При развитии воспаления Э.К.Х. возникают жалобы на боли в области копчика, серозно - гнойные, сукровичные выделения там же и повышение температуры тела до 38° С.
При распространении воспаления на окружающую клетчатку боль становится достаточно сильной, появляются уплотнение и гиперемия кожи. Таким образом, возникает острое воспаление эпителиального копчикового хода, в котором различают 2 стадии: инфильтративную и абсцедирование. Если на этом этапе пациент не обращается к врачу, то после самостоятельного вскрытия абсцесса бывает улучшение и даже исчезновение внешних признаков воспаления. При этом формируется вторичный свищевой ход и часто - гнойные полости в подкожной жировой клетчатке. Такая же ситуация развивается при простом вскрытии абсцесса, без выполнения радикальной операции.
Причины возникновения эпителиального копчикого хода.
Эпителиальный копчиковый ход — врожденное заболевание, обусловленное дефектом развития каудального конца эмбриона, в результате чего под кожей межъягодичной складки остается ход, выстланный эпителием.
Диагностика эпителиального копчикого хода.
Диагностика Э.К.Х. не вызывает каких-либо проблем. Она основана главным образом на осмотре и оценке клинических проявлений. Иногда требуется проведение дополнительных видов обследований при дифференциальной диагностике (УЗИ, фистулография, рентгенография, МРТ, РКТ области копчика, крестца).
Лечение эпителиального копчикого хода.
Лечение эпителиального копчикового хода только хирургическое - эпителиальный копчиковый ход операция.
При таком виде операции следует убрать основной источник воспаления — эпителиальный канал вместе со всеми первичными отверстиями, а также все вторичные свищевые ходы и гнойные полости.
Осложнения эпителиального копчикого хода.
При отсутствии своевременного радикального хирургического лечения возникают различные осложнения: рецидивирующие абсцессы, вторичные свищевые ходы, пиодермия, перерождение в плоскоклеточный рак.
