Применение фокусированной УВТ при лечении болезни Пейрони
В клинику №1 ВиТерра Беляево к врачу урологу-андрологу Гусеву М.Е. обратился пациент С., 65 лет, с жалобами на наличие уплотнения в области головки полового члена, боли в области полового члена во время эрекции, загиб головки полового члена вверх.
Вышеуказанные жалобы беспокоят пациента около 4-х месяцев, когда он впервые обратил внимание на уплотнение в области полового члена слева.
Обратился в клинику ВиТерра для обследования и лечения.
Диагностика
При осмотре:
По дорсальной поверхности полового члена ближе к его головке отмечается уплотнение хрящеподобной консистенции (фиброзная бляшка), безболезненное при пальпации. Также на дорсальной поверхности в области средней трети полового члена отмечается ещё одно уплотнение хрящеподобной консистенции (фиброзная бляшка), безболезненное при пальпации. Видимых деформаций полового члена не выявлено.
При обследовании выявлено:
1. Анализ крови на половые гормоны. Общий тестостерон 5,55 - норма (референсные значения 1,93-7.4), тестостерон свободный 13.40 - норма, ЛГ 5,57 - норма, ФСГ 4,29 - норма, эстрадиол 40,0 - норма, ГСПГ 35,44 - норма, дигидротестостерон 645.54 - норма. Пролактин 7.5 - норма.
2. Клинический анализ крови – лейкоциты 6600, СОЭ 2 мм/ч, гемоглобин 156 г/л.
3. Анализ крови на онкомаркеры (учитывая возраст пациента старше 45 лет). PSA total 1.620, PSA free 0,416.
4. При УЗИ полового члена:
По дорсальной поверхности полового члена в его средней трети определяется гиперэхогенная тень размером до 0.21 см (фиброзная бляшка), дающая чёткую эхо-тень в виде акустической дорожки.
Рядом с ней определяется гиперэхогенная тень (фиброзная бляшка) размером до 0.19 см, дающая чёткую эхо-тень в виде акустической дорожки.
Лечение
Учитывая распространённость поражения (4 фиброзных бляшки), пациенту проводился курс фокусированной ударно-волновой терапии на область фиброзных бляшек по 4000 импульсов на каждую бляшку. Процедуры проводились 1 раз в 7 дней, в течение 9-ти месяцев.
Также пациенту проводился курс локальной вакуум магнитотерапии (ЛОД-терапия) 1 раз в неделю в течение 9-ти месяцев с целью выпрямления полового члена.
Результаты
После проведённого курса лечения у пациента полностью восстановилась кривизна полового члена. При контрольном УЗИ полового члена фиброзные бляшки не выявлены.
