Клинический случай лечения ладонно-подошвенного кератоза (кератодермии)

В отделение косметологии и дерматологии клиники №1 ВиТерра Беляево к врачу-косметологу обратилась пациентка Н., 58 лет, с жалобами на высыпания на коже верхних и нижних конечностей без субъективных ощущений.

Анамнез заболевания

Пациентка полагает себя больной на протяжении уже 10-ти лет, считая с того момента, когда она впервые заметила у себя высыпания на коже ладоней и стоп. Связывает данное заболевание с наступлением ранней менопаузы (40 лет), заместительную гормональную терапию не принимала. Раз в год проходит курс терапии системными ретиноидами и наружную терапию кератолитическими средствами, с временным положительным эффектом.

В клинику ВиТерра обратилась по рекомендации дерматолога по месту жительства.

Диагностика

Локальный статус: Патологический процесс на коже носит хронический характер. Локализован симметрично  на коже ладонной поверхности кистей и подошвенной поверхности стоп. Представлен в виде равномерно рассеянных очагов ороговения желтоватого цвета линейных очертаний. На подошвенной поверхности округлые сливные папулы размером до 1,5 см. Ногтевые пластины кистей и стоп не изменены. Слизистые оболочки свободны от специфических высыпаний.

Диагноз: L85.1.1 Приобретенный кератоз [кератодермия] ладонно-подошвенный.

Лечение

Проводимая пациентке терапия в клинике №1 ВиТерра Беляево:

Внутрь:

1. Системные ретиноиды.
2. Витаминотерапия.

Наружно:

3. Кератололитические средства с салициловой кислотой и мочевиной.
4. Ударно-волновая терапия - 10 сеансов.
5. Лазерная терапия - 5 сеансов.                   

Контроль лечения - ультразвуковое сканирование кожи.

Результаты

Эффект от лечения - уже после 3-й процедуры УВТ пациентка отметила значительное улучшение своего состояния.

В конце лечения при ультразвуковом сканировании кожи - значительное уменьшение рогового слоя.