Согласно исследованию, рекомендуя добавки с витамином D, врачи должны смотреть на каждого отдельного пациента как имеющего разные требования и не полагаться на стандартные рекомендации
По данным Института медицины, люди с менее чем 20 нанограммами витамина D на миллилитр крови страдают дефицитом. Эндокринное общество установило более высокий порог в 30 нанограмм. Ни одно из указаний в настоящее время не является более определенным, чем другое.
Например, неясно, одинаковы ли оптимальные уровни витамина D для кавказцев, афроамериканцев или азиатов. В настоящее время все больше лабораторий внедряют усовершенствованные тесты, и предпринимаются усилия для стандартизации результатов из разных лабораторий.
Основная функция витамина D - помочь организму усваивать кальций. Дефицит может вызвать замедленное развитие скелета и рахит у детей и может способствовать остеопорозу и увеличению риска переломов у взрослых.
Витамин D работает лучше всего, когда принимается с кальцием для рахита и потери костной массы, которая происходит с возрастом. Пожилые люди с дефицитом витамина D получают пользу от добавок в качестве защиты от переломов. Тем не менее, исследования не показали, что добавки могут быть полезны в качестве защиты от перелома, если у пожилого человека уже достаточно витамина.
Исследователи также отметили, что потребление большого количества добавок витамина D не лучшее решение. Предыдущие исследования показали, что очень высокие дозы витамина D (300 000-500,00 ед. в год) повышают риск переломов. (Национальная медицинская академия рекомендует 400 ед / день для детей, 600 ед / день для людей от 1 до 70 лет и 800 ед / день для людей старше 70 лет; Эндокринологическое общество - до 2000 ед / день для взрослых.)
Хотя было показано, что добавки витамина D снижают общую смертность, а некоторые исследования показывают, что витамин D может быть полезен для иммунной функции, предотвращения рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако преимущество добавок витамина D еще не доказано. Тем не менее, отмечено, что в большинстве исследований не проводится различий между участниками, у которых витамина D достаточно или недостаточно.
Sylvia Christakos, Shanshan Li, Jessica De La Cruz, Daniel D. Bikle. New developments in our understanding of vitamin metabolism, action and treatment. Metabolism, 2019; 98: 112 DOI: 10.1016/j.metabol.2019.06.010
