Вирусные инфекции гораздо чаще вызывают пневмонию у детей, чем бактериальные, и респираторно-синцитиальный вирус стоит на первом месте, по результатам нового исследования.
Исследование возглавили ученые из Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) в сотрудничестве с учеными из Университета медицинских наук штата Юта, результаты опубликованны в жунале New England Journal.
В исследование в период с июля 2010 года по июнь 2012 года было включено 2638 детей с симптомами пневмонии.
У 2222 детей пневмония была подтверждена рентгенологически, а кровь исследована на бактериальные и вирусные патогены. Дети с предшевствующей госпитализацией или тяжелой иммуносупрессией были исключены из исследования.
По результатам исследования выявлено, что этиология пневмоний в 73% случаев была вирусная, в 15% - бактериальная.
Со-исследователь Dr. Andrew Pavia, начальник отдела детских инфекционных заболеваний в университете штата Юта, говорит, что именно вакцинация снизила уровень бактериальных инфекций у детей.
"Внедрение Hib-вакцины против гемофильной инфекции b и пнемококковой конъюгированной вакцины значительно снизило уровень бактериальных пневмоний у детей за последние 30 лет", поясняет он.
Вспышки внебольничной пневмонии характерны для зимнего периода среди людей, находящихся в тесном контакте. Легочная ифекция вызывает: постоянный кашель, боли груди, лихорадку, затрудненное дыхание.
Внебольничная пневмония встречается как правило у "очень молодых и очень старых" и является основной причиной госпитализации среди американских детей, с медицинскими затратами в размере 1 млрд в год," со слов авторов.
В исследовании были выделены более десятка бактериальных и вирусных патогенов, а каждый пятый ребенок (21% случаев) нуждался в лечении в отделении интенсивной терапии.
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) наиболее частый возбудитель у детей до 5 лет, чем у детей старшего возраста (37% против 8%).
Кроме того, дети в возрасте до 5 лет были также уязвимы к:
- Аденовирусу (15% против 3% детей старшего возраста)
- метапневмовирусу (15% против 8%).
Авторы приходят к выводу:
"Эффективные противовирусные вакцины и соответствующее лечение, особенно от RSV инфекции, могут улушить течение пневмонии у детей».
На втором месте (22% случаев) среди возбудителей пневмонии у детей оказался Rhinovirus. Причем один тип риновируса вызывает только насморк, а другой может привести к серьезному воспалению легких.
У детей в возрасте от 5 до 18 лет наиболее распространенным возбудителем была бактерия - микоплазма пневмония.
Childhood pneumonia: study pinpoints viral cause in most cases. Last updated: Thursday 26 February 2015
