Здравствуйте, пациент с энурезом должен быть осмотрен урологом и неврологом.
Причинами энуреза могут быть аномалии развития мочевой системы, инфекции мочевыводящих путей, а так же органическое поражение головного мозга связанное с патологией беременности и родов ( гипоксического или травматического характера). Под влиянием гипоксии нарушается мозговой кровоток, что проявляется нейрогенными дисфункциями мочевого пузыря, расстройством вегетативной нервной системы, задержкой созревания ЦНС проявляющееся нарушением секреции антидиуретического гормона в ночное время и ночной полиурией и как следствие переполнение мочевого пузыря и непроизвольным мочеиспусканием . Дисфункция созревания имеет положительную регредиентную динамику и с годами постепенно уменьшается вплоть до полного исчезновения. Важное пройти осмотр и дообследование у уролога и невролога, согласно полученным данным дают рекомендации по образу жизни и лечению.
Соблюдение режима - ряд мероприятий способствующих выработке и закреплению условного рефлекса мочеиспускания. Исключить стрессы, переутомление, частые и продолжительные просмотры телевизора. Рекомендуется теплая и жесткая постель. Желательно спать на спине и валиком под коленями( для снижения давления мышц живота на мочевой пузырь). Исключить переохлаждение.
Будить ребенка в одно и тоже время до полного пробуждения. При глубоком сне спящего ребенка рекомендуется несколько раз перевернуть во сне.
Диетотерапия- ограничить потребление жидкости после ужина, которое должно заканчиваться за 3 часа до сна. Исключить во время ужина прием продуктов дающих мочегонный эффект ( молочные продукты, яблоки, огурцы, кофе, крепкий чай, сладкие газированные напитки. На ужин можно давать: яйцо, сухие рассыпчатые каши( гречка, пшено), бутерброд с сыром. Ужин не позднее 18-19 часов, без первых блюд.
С уважением: врач уролог - андролог Маркина Н.А
