Был у Вас на консультации и мне рекомендовано операция ЭВЛК БПВ. Из интернета вычитал, что осложнением при операции ЭВЛК является тромбоз глубоких вен, а также, что в 5-10% случаях происходят реканализации (знаю реальный случай).
Хирургическая практика уже выставила на каком расстоянии от БВ должен устанавливаться световод лазера, оставить ли культю БПВ с надревной веной или без нее, радиальный световод не обожжет ни БВ ни стенки вены БПВ до световода у БВ, которые останутся в культе, и соответственно там не произойдет образование тромба, что лазерные операции с радиальными световодами проводятся давно.
Но все-таки при решении вопроса о проведении операции ЭВЛК хотелось бы снять все сомнения по поводу осложнений после данной операции и успешно ее провести.
1. Какова вероятность такого осложения как тромбоз глубоких вен и ТЭЛА при ЭВЛК БПВ и что этому способствует? Как не допускается и устраняется данное осложнение?
Например, при заведении световода близко к БВ после операции образовался тромб в СФС БПВ с проламбией в БВ - Ю.Л.Шевченко Ю.М.Стойко, К.В.Мазайшвили. Лазерная хирургия варикозной болезни глава 7.1.
1.2. Образуются ли сгустки крови при ЭВЛКоагуляции у СФС БПВ или в просвете несостоятельных перфорантных вен, которые попадают в глубокую венозную систему? Эти коагулированные сгустки крови являются не опасной тромботической массой для глубокой венозной системы и сосудистой системы человека, которые успешно потом рассасываются и не оседают в венах или кровеносной системе?
1.3. Что происходит с термической коагулой (сгустками крови и веществами, получившимися при ЭВЛКоагуляции), при реканализации БПВ, могут ли они образовать тромбы и попасть в глубокую венозную систему? Эти коагулированные сгустки крови и вещества являются не опасной тромботической массой для глубокой венозной системы и сосудистой системы человека, которые успешно потом рассасываются и не оседают в кровеносной системе?
1.4. Какие врачебные меры после операции ЭВЛК предусмотрены, чтобы не допустить, если реканализируется БПВ, формирования тромбов и эти вещества не попали в глубокую венозную систему? Как своевременно заметить реканализацию?
2. Если при ЭВЛК БПВ проведена нормально, то БПВ не спаивается с окружающими тканями и в случае реканализации удалить БПВ обычным хирургическим путем не представить сложности?
С благодарностью, Вякиль Шабанов
Хирургическая практика уже выставила на каком расстоянии от БВ должен устанавливаться световод лазера, оставить ли культю БПВ с надревной веной или без нее, радиальный световод не обожжет ни БВ ни стенки вены БПВ до световода у БВ, которые останутся в культе, и соответственно там не произойдет образование тромба, что лазерные операции с радиальными световодами проводятся давно.
Но все-таки при решении вопроса о проведении операции ЭВЛК хотелось бы снять все сомнения по поводу осложнений после данной операции и успешно ее провести.
1. Какова вероятность такого осложения как тромбоз глубоких вен и ТЭЛА при ЭВЛК БПВ и что этому способствует? Как не допускается и устраняется данное осложнение?
Например, при заведении световода близко к БВ после операции образовался тромб в СФС БПВ с проламбией в БВ - Ю.Л.Шевченко Ю.М.Стойко, К.В.Мазайшвили. Лазерная хирургия варикозной болезни глава 7.1.
1.2. Образуются ли сгустки крови при ЭВЛКоагуляции у СФС БПВ или в просвете несостоятельных перфорантных вен, которые попадают в глубокую венозную систему? Эти коагулированные сгустки крови являются не опасной тромботической массой для глубокой венозной системы и сосудистой системы человека, которые успешно потом рассасываются и не оседают в венах или кровеносной системе?
1.3. Что происходит с термической коагулой (сгустками крови и веществами, получившимися при ЭВЛКоагуляции), при реканализации БПВ, могут ли они образовать тромбы и попасть в глубокую венозную систему? Эти коагулированные сгустки крови и вещества являются не опасной тромботической массой для глубокой венозной системы и сосудистой системы человека, которые успешно потом рассасываются и не оседают в кровеносной системе?
1.4. Какие врачебные меры после операции ЭВЛК предусмотрены, чтобы не допустить, если реканализируется БПВ, формирования тромбов и эти вещества не попали в глубокую венозную систему? Как своевременно заметить реканализацию?
2. Если при ЭВЛК БПВ проведена нормально, то БПВ не спаивается с окружающими тканями и в случае реканализации удалить БПВ обычным хирургическим путем не представить сложности?
С благодарностью, Вякиль Шабанов
