Добрый день! Обращаюсь непосредственно к детским иммунологам. Помогите разобраться,потому как уже 2 года мы ребенку лечим симптомы, но не ищем причину.
По порядку: Беременность была с угрозой, пила утрожестан 3 месяца, был токсикоз,который ровно во 2 триместре пропал. Последние 2 месяца был тонус, почти все время лежала. Родила на 37 неделе сама, малыш родился 2,96 кг,53 см. На 3 день выписки началась желтушка. Лечили уже дома под лампой. Колики беспокоили долго- почти до полугода, пили укропную водичку и боботик. Месяца в 2 начало на щеках высыпать ребенка, долго не могли разобраться,пока месяцев в 6 не попали к аллергологу. Диагноз- атопический дерматит, назначили лечение: мазь элидел, ванна с эмолентами, сорбенты пили,чтобы токсины вывести и мазали физиогелем после купания,диета. Примерно за 2 месяца перестало сыпать- дальше иногда были высыпания уже на попе, но на некоторые продукты, которые исключили.
С самого рождения ребенок на грудном вскармливании. Ходил по большому- раз в 5 дней, обследовались,пили креон, но до конца так никто и не сказал, почему так редко ходит в туалет. Запоров не было- он просто не хотел. В 9 месяцевяцев на зубы начались сопли и был наш первый бронхит. Лечили ингаляциями. Потом в годик подхватили вирус Розелла-5 дней была температура 38-39, на 5 день посыпать мелкой сыпью и все прошло. В 1 год и 3 месяца подхватили ротовирус от бабушки, лечили дома- на 6 день пошли на поправку,хорошо что на груди был, так бы в больницу забрали. Потом месяца через 3 начались запоры- сдали каппограмму- пили ентерожермину и креон, Дюфалак. Но все равно ребенок какал раз в 3-5 дней. Потом уже без запоров, но день в день-два никогда. В 1 год и 10 месяцев упал и сильно внутри счесал губу, а через неделю на море начался жуткий стоматит и гингивит. Пришлось лечить болтушкой и суммамед 3 дня. Похудел сильно. Пошли на поправку через 2 недели. Ещё через 2- пришлось прекратить грудное вскармливание, процесс прошел психологически плохо для ребенка, стал сильно раздражительным. Через 3 месяца прошло после курса глицина.
И буквально через месяц после отлучения от груди ( сентябре примерно) началось веселье- синуситы,риниты, аденоиды, постоянные промывание носа,сопли жуткие. Ребенок в сад не ходил, вирусы нас сами находили. В феврале- отит первый. Апрель на третьем году жизни был затишьем, решили поехать в горы в санаторий в мае,чтобы оздоровиться и по дороге малой подцепил очередной вирус, буквально 2 дня и у нас правосторонняя пневмония. Больница в селе страшная была, нас даже ложить побоялись- ездили колоть антибиотики, спустя 5 дней малому стало немного легче и мы раньше времени вернулись домой,где сделали ещё снимок- восспаление не прошло и мы ещё пили антибиотики в сиропе 10 дней. Спустя недели 3 ларингит был,лечили ингаляциями. Все время назначают противовирусные препараты. Даже когда у малого на зубы сопли были- нам постоянно назначили свечи Виферон и лафарабеон. Мне кажется,что из-за за них организм не научился самостоятельно справляться с вирусами.
В общем были на море и в принципе 2 месяца лета прошли без болезней. Но в конце августа в гости приехала подруга с ребенком, к концу дня у этой девочки начались сопли, на следующий день и у нас сопли,потом кашель, обструктивный бронхит. Лечились 3 недели. Но так как уже нам было 3 года - решили попробовать в сад пойти. В конце сентября пошли первую неделю,группа новая и детей мало. Спустя 4 дня у нас высокая температура, сопли кашель и малой на головную боль жаловался. Поехали к лору- двусторонний отит гнойный,сделали парацентез. Лежали в больнице, сначала кололи антибиотики, потом дописали сиропом ещё 7 дней. Дома были полтора месяца, решили снова попробовать пойти в сад- 3 дня и пневмония, причем температура началась прям в садике резко, с утра было все хорошо. Снова в больницу попали, назначили неправильно антибиотики, пришлось 3 недели почти пить. На фоне ослабления организма- резко увеличились аденоиды до 3 степени ( хотя ребенок почти год дышал ртом и нас все время лечили то назонексом,то гомеопатией,в общем- все перепробовали). Сделали аденотомию по показаниям,как только долечили восспаление. Месяц сидели дома, гуляли во дворе- и ни с кем не общались. 1 раз зашли в магазин и снова вирус споймали, лечили народными средствами, потом спустя ещё месяц папа принес домой вирус и снова обструктивный бронхит. Но пошли хрипы и нам назначили суммамед. На 2 день приема- жуткий запор, аж трещинка пошла, пришлось отменить, и кашель долечить ингаляциями- как всегда беродуал и пульмикорт. Пошли к иммунологу- аллергологу, сдали иммунограмму:
Лейкоциты -7,1
Лимфоциты-59%,АБС. Число- 4,19
Cd3-68%,2.85
Cd4-39%, 1,63
Cd8-29, 1,22
Cd4/Cd8-1,3
Cd19- 32%,1.34 этот показатель выше нормы- 21-28%и 0,42-1,1
Cd16-21%, 0.88 тоже выше нормы (8-15%и 0,16-0,60)
Cd25-22%,0.92 ( выше нормы-8-12%, 0,17-0,50)
Cd95-20%, 0,84
Активность комплемента-8,0
Титр природных антител-1:4
Сурово точные иммуноглобулины по методу ИФА:
G 5.95 ниже нормы ( 6,9-8,9)
А-0,45 ( норма 0,71-1,19)
М-1,1 - ( норма 0,89-1,02)
Назначили
Иммунорикс-1 месяц
Бронхо- ваксон курс 3 месяца по 10 дней
Дышать флексотидом.
Пока лечились- не болели, с результатами неделю после окончания всего курса- снова вирус поймали. Лечили дома сами- ингаляциями,пили много, кашель был недели 2 и закончился вместе с соплями. Через недели 2 был снова ларингит- поехали на море и за 3 дня все прошло+ ингаляции пульмикортом.
За все время нам удалось только 2 АКДС сделать с промежутком в 9 месяцев.
Спустя 2 недели после ларингита у нас сильно воспалился подчелюстной лимфоузел- размер перепелиного яйца. Нашли в общем анализе крови-5%мононуклеаров. Сдали анализы на ВЭБ и цитомегаловирус- не обнаружено ни в крови,ни в соскобе. Пропили гропринозин 10 дне, + компресс с димексидом и он спух, но лимфоузлы за ушками так и остались зернистыми и восспаленными. Поехали на море- 2 недели не болел,а в последний день сопли, кашель и снова обструктивный бронхит. Ингаляции с беродуалом и пульмикортом, много пили, было подозрение на восспаление лёгких и хрипы, сделали снимок- не подтвердили, чтобы не назначать антибиотики- приписали Преднизолон по схеме 5 дней. Кашель хриплый закончился, но спустя 3 дня появился сильно сухой. Педиатр сказала- гормонами сильно пересушили слизистую и просто делали увлажняющие ингаляции. И уже наверное в больнице,хотя и ходим в частные- подцепили очередной вирус и гнойный левосторонний отит сразу начался. Кровь вирусная была. Снова парацентез, антибиотик Зинтел 7 дней, капали ушко.
Через неделю после окончания антибиотиков- сделали повторно иммунограмму:
Лейкоциты -9,7 ( норма 5,3-7,1)
Лимфоциты-72%,АБС. Число- 6,98
Cd3-69%, 4,82
Cd4-38%, 2,65
Cd8-27, 1,88
Cd4/Cd-1,4
Cd19- 32%,2.23 этот показатель выше нормы- 21-28%и 0,42-1,1
Cd16-22%, 1.53 тоже выше нормы (8-15%и 0,16-0,60)
Cd25-21%, 1,47( выше нормы-8-12%, 0,17-0,50)
Cd95-16%, 1,12
Активность комплемента-9,0
Титр природных антител-1:16
Сурово точные иммуноглобулины по методу ИФА:
G -7,2 подняли ( 6,9-8,9)
А-0,8 ( норма 0,71-1,19) тоже подняли
М-1,6- ( норма 0,89-1,02) выше нормы.
Назначили:
Протефлазид- 2 месяца
Капли джерело-1 месяц
Джерело-1 в нос капать
Профилактон
Траумель с -2 месяца.
2 недели затишье после отита.
И вот 3 дня назад ребенок попросился в парк на горке покататься. Его уже и так жалко, ничего кроме больниц и своего двора не видит. Пошли в парк, 20 минут был на горке надувной на свежем воздухе, и вот на следующий день снова вирус и отит. Снова парацентез, сопли и боюсь, чтобы кашель не начался.
Вот такая предыстория. Я понимаю,что заочно не решить проблему, но может кто подскажет,в каком направлении нам идти? Боюсь залечить ребенка окончательно, ещё астму не хватало зарабатывать. Сын жутко стал боятся крови после всех анализов, докторов. Я дома постоянно делаю влажную уборку, проветривают, ребенка не кутаю, закаляется, за питание следим за полноценностью рациона. На улице гуляем, спим 2 раза. Мне так его жаль, 2 года постоянных болячек и толком никого не видит. Сказали про садик забыть. Помогите, так как наши доктора лечат только симптомы, а в чем причина этого иммунодефицита? Неужели нам всегда придется сидеть дома?
По порядку: Беременность была с угрозой, пила утрожестан 3 месяца, был токсикоз,который ровно во 2 триместре пропал. Последние 2 месяца был тонус, почти все время лежала. Родила на 37 неделе сама, малыш родился 2,96 кг,53 см. На 3 день выписки началась желтушка. Лечили уже дома под лампой. Колики беспокоили долго- почти до полугода, пили укропную водичку и боботик. Месяца в 2 начало на щеках высыпать ребенка, долго не могли разобраться,пока месяцев в 6 не попали к аллергологу. Диагноз- атопический дерматит, назначили лечение: мазь элидел, ванна с эмолентами, сорбенты пили,чтобы токсины вывести и мазали физиогелем после купания,диета. Примерно за 2 месяца перестало сыпать- дальше иногда были высыпания уже на попе, но на некоторые продукты, которые исключили.
С самого рождения ребенок на грудном вскармливании. Ходил по большому- раз в 5 дней, обследовались,пили креон, но до конца так никто и не сказал, почему так редко ходит в туалет. Запоров не было- он просто не хотел. В 9 месяцевяцев на зубы начались сопли и был наш первый бронхит. Лечили ингаляциями. Потом в годик подхватили вирус Розелла-5 дней была температура 38-39, на 5 день посыпать мелкой сыпью и все прошло. В 1 год и 3 месяца подхватили ротовирус от бабушки, лечили дома- на 6 день пошли на поправку,хорошо что на груди был, так бы в больницу забрали. Потом месяца через 3 начались запоры- сдали каппограмму- пили ентерожермину и креон, Дюфалак. Но все равно ребенок какал раз в 3-5 дней. Потом уже без запоров, но день в день-два никогда. В 1 год и 10 месяцев упал и сильно внутри счесал губу, а через неделю на море начался жуткий стоматит и гингивит. Пришлось лечить болтушкой и суммамед 3 дня. Похудел сильно. Пошли на поправку через 2 недели. Ещё через 2- пришлось прекратить грудное вскармливание, процесс прошел психологически плохо для ребенка, стал сильно раздражительным. Через 3 месяца прошло после курса глицина.
И буквально через месяц после отлучения от груди ( сентябре примерно) началось веселье- синуситы,риниты, аденоиды, постоянные промывание носа,сопли жуткие. Ребенок в сад не ходил, вирусы нас сами находили. В феврале- отит первый. Апрель на третьем году жизни был затишьем, решили поехать в горы в санаторий в мае,чтобы оздоровиться и по дороге малой подцепил очередной вирус, буквально 2 дня и у нас правосторонняя пневмония. Больница в селе страшная была, нас даже ложить побоялись- ездили колоть антибиотики, спустя 5 дней малому стало немного легче и мы раньше времени вернулись домой,где сделали ещё снимок- восспаление не прошло и мы ещё пили антибиотики в сиропе 10 дней. Спустя недели 3 ларингит был,лечили ингаляциями. Все время назначают противовирусные препараты. Даже когда у малого на зубы сопли были- нам постоянно назначили свечи Виферон и лафарабеон. Мне кажется,что из-за за них организм не научился самостоятельно справляться с вирусами.
В общем были на море и в принципе 2 месяца лета прошли без болезней. Но в конце августа в гости приехала подруга с ребенком, к концу дня у этой девочки начались сопли, на следующий день и у нас сопли,потом кашель, обструктивный бронхит. Лечились 3 недели. Но так как уже нам было 3 года - решили попробовать в сад пойти. В конце сентября пошли первую неделю,группа новая и детей мало. Спустя 4 дня у нас высокая температура, сопли кашель и малой на головную боль жаловался. Поехали к лору- двусторонний отит гнойный,сделали парацентез. Лежали в больнице, сначала кололи антибиотики, потом дописали сиропом ещё 7 дней. Дома были полтора месяца, решили снова попробовать пойти в сад- 3 дня и пневмония, причем температура началась прям в садике резко, с утра было все хорошо. Снова в больницу попали, назначили неправильно антибиотики, пришлось 3 недели почти пить. На фоне ослабления организма- резко увеличились аденоиды до 3 степени ( хотя ребенок почти год дышал ртом и нас все время лечили то назонексом,то гомеопатией,в общем- все перепробовали). Сделали аденотомию по показаниям,как только долечили восспаление. Месяц сидели дома, гуляли во дворе- и ни с кем не общались. 1 раз зашли в магазин и снова вирус споймали, лечили народными средствами, потом спустя ещё месяц папа принес домой вирус и снова обструктивный бронхит. Но пошли хрипы и нам назначили суммамед. На 2 день приема- жуткий запор, аж трещинка пошла, пришлось отменить, и кашель долечить ингаляциями- как всегда беродуал и пульмикорт. Пошли к иммунологу- аллергологу, сдали иммунограмму:
Лейкоциты -7,1
Лимфоциты-59%,АБС. Число- 4,19
Cd3-68%,2.85
Cd4-39%, 1,63
Cd8-29, 1,22
Cd4/Cd8-1,3
Cd19- 32%,1.34 этот показатель выше нормы- 21-28%и 0,42-1,1
Cd16-21%, 0.88 тоже выше нормы (8-15%и 0,16-0,60)
Cd25-22%,0.92 ( выше нормы-8-12%, 0,17-0,50)
Cd95-20%, 0,84
Активность комплемента-8,0
Титр природных антител-1:4
Сурово точные иммуноглобулины по методу ИФА:
G 5.95 ниже нормы ( 6,9-8,9)
А-0,45 ( норма 0,71-1,19)
М-1,1 - ( норма 0,89-1,02)
Назначили
Иммунорикс-1 месяц
Бронхо- ваксон курс 3 месяца по 10 дней
Дышать флексотидом.
Пока лечились- не болели, с результатами неделю после окончания всего курса- снова вирус поймали. Лечили дома сами- ингаляциями,пили много, кашель был недели 2 и закончился вместе с соплями. Через недели 2 был снова ларингит- поехали на море и за 3 дня все прошло+ ингаляции пульмикортом.
За все время нам удалось только 2 АКДС сделать с промежутком в 9 месяцев.
Спустя 2 недели после ларингита у нас сильно воспалился подчелюстной лимфоузел- размер перепелиного яйца. Нашли в общем анализе крови-5%мононуклеаров. Сдали анализы на ВЭБ и цитомегаловирус- не обнаружено ни в крови,ни в соскобе. Пропили гропринозин 10 дне, + компресс с димексидом и он спух, но лимфоузлы за ушками так и остались зернистыми и восспаленными. Поехали на море- 2 недели не болел,а в последний день сопли, кашель и снова обструктивный бронхит. Ингаляции с беродуалом и пульмикортом, много пили, было подозрение на восспаление лёгких и хрипы, сделали снимок- не подтвердили, чтобы не назначать антибиотики- приписали Преднизолон по схеме 5 дней. Кашель хриплый закончился, но спустя 3 дня появился сильно сухой. Педиатр сказала- гормонами сильно пересушили слизистую и просто делали увлажняющие ингаляции. И уже наверное в больнице,хотя и ходим в частные- подцепили очередной вирус и гнойный левосторонний отит сразу начался. Кровь вирусная была. Снова парацентез, антибиотик Зинтел 7 дней, капали ушко.
Через неделю после окончания антибиотиков- сделали повторно иммунограмму:
Лейкоциты -9,7 ( норма 5,3-7,1)
Лимфоциты-72%,АБС. Число- 6,98
Cd3-69%, 4,82
Cd4-38%, 2,65
Cd8-27, 1,88
Cd4/Cd-1,4
Cd19- 32%,2.23 этот показатель выше нормы- 21-28%и 0,42-1,1
Cd16-22%, 1.53 тоже выше нормы (8-15%и 0,16-0,60)
Cd25-21%, 1,47( выше нормы-8-12%, 0,17-0,50)
Cd95-16%, 1,12
Активность комплемента-9,0
Титр природных антител-1:16
Сурово точные иммуноглобулины по методу ИФА:
G -7,2 подняли ( 6,9-8,9)
А-0,8 ( норма 0,71-1,19) тоже подняли
М-1,6- ( норма 0,89-1,02) выше нормы.
Назначили:
Протефлазид- 2 месяца
Капли джерело-1 месяц
Джерело-1 в нос капать
Профилактон
Траумель с -2 месяца.
2 недели затишье после отита.
И вот 3 дня назад ребенок попросился в парк на горке покататься. Его уже и так жалко, ничего кроме больниц и своего двора не видит. Пошли в парк, 20 минут был на горке надувной на свежем воздухе, и вот на следующий день снова вирус и отит. Снова парацентез, сопли и боюсь, чтобы кашель не начался.
Вот такая предыстория. Я понимаю,что заочно не решить проблему, но может кто подскажет,в каком направлении нам идти? Боюсь залечить ребенка окончательно, ещё астму не хватало зарабатывать. Сын жутко стал боятся крови после всех анализов, докторов. Я дома постоянно делаю влажную уборку, проветривают, ребенка не кутаю, закаляется, за питание следим за полноценностью рациона. На улице гуляем, спим 2 раза. Мне так его жаль, 2 года постоянных болячек и толком никого не видит. Сказали про садик забыть. Помогите, так как наши доктора лечат только симптомы, а в чем причина этого иммунодефицита? Неужели нам всегда придется сидеть дома?
