Социофобия

Спасибо за вопрос. Тревожные расстройства - вторая по распространенности группа нарушений в работе психики после расстройств настроения. Их распространенность составляет от 6 до 14% среди населения.  Поскольку тревога  является универсальным психофизиологическим феноменом, связанным с адаптацией к стрессу, важно четко понимать различие между нормальной адаптационной  и патологической тревогой. Нормальная тревога определяется как чувство эмоционального дискомфорта, обусловленное неопределенностью перспектив. Она связана с угрожающей ситуацией, усиливается при повышении ее субъективной значимости, возрастает в условиях дефицита времени и информации. Эта тревога знакома каждому:  отчеты, экзамен, сложный выбор в условиях цейтнота. Патологическая тревога не связана с реальной угрозой и неадекватна значимости ситуации. Важным отличием является ее сильная выраженность, вызывающая тяжелые субъективные переживания, часто овладевающие сознанием и приводящая к снижению продуктивной деятельности. Постоянная или приступообразная тревога тесно связана с вегетативным возбуждением ( сердцебиение, чувство нехватки воздуха, повышенная потливость, сухость во рту и др.).  Все это, безусловно, нарушает социальную адаптацию.
Есть несколько групп препаратов для лечения тревожных расстройств. Одно из них: антидепрессанты группы СИОЗС и его представитель сертралин (Золофт, Депрефолт, Стимулотон, Серлифт, Асентра).  Эта группа препаратов противопоказана в возрасте до 18 лет. К тому же имеет четкие показания к назначению препарата (терапия депрессии, невроза тревоги, невроза навязчивых состояний, хронических алгиях и пр.), "входа в препарат" ( часто с минимальных доз, бывали случаи присоединения транквилизатора, т.к. действие препарата становится очевидным лишь к 10-14 дню) и выхода из лечения (плавное снижение доз, потенциирование выработки внутреннего серотонина и пр.). Нельзя забывать о том, что эта группа может давать учащение или ускорение аффективных циклов с формированием "быстрого цикла", требующего коррекции нормотимиком.  Так же не стоит забывать о случаях так называемого СИОЗС- индуцированного апатического синдрома (утрата мотивации, не являющаяся результатом седации или симптомом депрессии). К счастью этот синдром имеет дозозависимый и обратимый характер при отмене препарата.  Так что "счастливой таблетки", к сожалению, еще не изобрели.
Индивидуальный подбор терапии является не таким простым, как кажется с первого взгляда.  Вот поэтому все чаще Запад обращается к психотерапии.  Важно выявить: кто "научил" так реагировать на обычные стрессорные факторы, какими событиями они были закреплены?  На какой структуре личности возможна патологическая тревожность и есть ли у нее вторичная выгода. Применение методик саморегуляции поможет снизить уровень ситуационной и личностной тревожности, улучшить социальную адаптацию.  Этому можно научиться. И жить дальше более качественно, перешагивая социальные тревожные барьеры уверенным шагом здоровой и уверенной в себе личности.
Надеюсь, мой ответ будет Вам полезен.
С уважением, Галина Валерьевна.