Добрый день .
Вам необходима консультация и осмотр врача уролога, потом по показаниям возможно нейроуролога.
Стандартное обследование включает ОАМ, ОАК ,биохимический анализ крови ,при выявлении воспалительного процесса в мочевыводящих путях -бактериологическое исследование мочи.
Инструментальные методы
- УЗИ почек ,мочевого пузыря с определением остаточной мочи (позволяет исключить дивертикулы мочевого пузыря , аномалии строения, хронические воспалительные процессы ,новообразования) ,
-урофлоуметрию.
Специализированное обследование
— КУДИ (комплексное уродинамическое исследование) позволяет дифференцировать нейрогенные, вертеброгенные , психогенные расстройства. По показаниям возможно обследование невропатолога(исключить неурологическую патологию).
В первой линии лечения , если отсутствуют признаки инфекции мочевыводящих путей , применяются холинолитики (специфические конкурентные ингибиторы мускариновых рецепторов) или селективные агонисты β3-адренорецепторов.
Если при физикальном пельвиоперинеологическом обследовании выявляются триггерные зоны , локальный или системный спазм мышц тазового дна -добавляются миорелаксанты, НПВС и по показаниям местное воздействие (блокады, PRP терапия).
Высокоэффективна комплексная физиотерапия( магнитотеплотерапия, лазеротерапия, индукционно-магнитное переменное поле в режимах торможения и стимуляции, фокусированная ударно-волновая терапия) .
Также назначается лечебная физкультура, индивидуально — упражнения Кегеля, упражнения для соматических мышц.
С уважением врач уролог-андролог Стерхов Д.Ю .
