Добрый день
Такая клиническая картина может присутствовать при нескольких патологических состояниях
1. Частичный фимоз — при котором нет существенных затруднений в открытии головки полового члена, но в таком состоянии из-за умеренно суженой крайней плоти нарушается отток жидкости по лимфатическим сосудам и появляется отек мягких тканей.
2.Следующая причина - вялотекущая или атипичная форма баланопостита.
В зависимости от степени тяжести и особенностей клинической картины баланопостит обычно делится на 3 формы:
Простой баланопостит проявляется покраснением и появлением отека головки полового члена и или крайней плоти. Можно видеть мацерацию кожи с образованием ограниченных эрозий, которые вызывают зуд и жжение разной степени выраженности
Эрозивный (язвенный) баланопостит.
Это более сложная форма заболевания, характеризующаяся образованием болезненных эрозий и эскориаций , окруженных ободком мацерации. Могут присутствовать участки полностью отмершего эпителия.
Этот вид баланопостита довольно часто сопровождается развитием рубцового фимоза (сужения отверстия крайней плоти) и воспалением близлежащих лимфатических узлов и сосудов лимфаденит и лимфангоит )
Гангренозный баланопостит — самая тяжелая форма заболевания.
На головке полового члена и или крайней плоти образуются гнойно-некротические язвы.
Появляется общий интоксикационно -септический синдром, часто с лихорадкой, выраженной общей слабостью. Болезнь сопровождается фимозом и требует срочного оказания медицинской помощи .
3. Причиной появления отёка так же может быть патология вен кожи полового члена.
Это частичный тромбоз или вялотекущий тромбофлебит.
При открытии крайней плоти нарушается отток крови по венам. Механическое воздействие во время мастурбации усиливает воспалительный процесс в области тромбированного сосуда и появляется перифокальный отек.
4. Менее вероятной причиной является манифестация болезни Пейрони ( фибропластическая индурация полового члена) , когда в острую фазу формирования бляшки в зоне белочной оболочки воспалительный процесс может переходить на подслизистый слой крайней плоти.
Для определения причины заболевания вам необходим осмотр уролога,
возможно проведение ультразвукового исследования полового члена, доплерография сосудов полового члена, при подозрении на тромбоз — исследование коагулограммы.
Лечебная тактика в случае инфекционного воспаления, аутоиммунного процесса, тромбоза и тромбофлебита существенно отличается, поэтому назначение лечения рекомендуется после консультации квалифицированного специалиста.
С уважением врач уролог-андролог Стерхов Д.Ю
