Видеокапсульная эндоскопия – современный метод обследования желудочно-кишечного тракта с помощью миниатюрной капсулы со встроенной камерой, которую пациент проглатывает как обычную таблетку. В ходе исследования капсула движется по пищеварительному тракту, а камера делает фотоснимки слизистой оболочки с высокой частотой.
Процедура проходит безболезненно, без малейшего дискомфорта и вреда для организма человека. Удобное облегченное оборудование в виде специального пояса, который просто одевается на одежду, позволяет исследуемому заниматься своими привычными делами и пользоваться гаджетами, совершенно не ограничивая его активность. Таким образом, видеокапсульная эндоскопия – это современный, технически простой, но при этом высокоинформативный и комфортный метод обследования.
Видеокапсульная эндоскопия предназначена, прежде всего, для диагностики заболеваний тонкого кишечника. Она позволяет обнаружить воспалительные процессы слизистой оболочки пищеварительного канала, скрытые внутренние кровотечения, доброкачественные и злокачественные новообразования. Однако, поскольку видеокапсула проходит весь пищеварительный тракт, записывая полный свой путь, это также дает возможность врачу осмотреть все отделы, начиная от желудка и заканчивая толстой кишкой.
Если сравнивать видеокапсульную эндоскопию с обычным эндоскопическим обследованием, то налицо ряд ее преимуществ: она не требует глотания трубки эндоскопа, что представляет трудности для многих пациентов, а также предоставляет возможность многократного просмотра сохраненных изображений при необходимости консультации смежных специалистов без повторного проведения манипуляции, что крайне удобно.
Показания для проведения видеокапсульной эндоскопии
- Анемии или желудочно-кишечные кровотечения неясного генеза;
- Боли в животе неясного генеза;
- Продолжительная диарея и потеря в весе;
- Диагностированная или заподозренная болезнь Крона, неспецифичный язвенный колит, целиакия, энтерит, синдром раздражённого кишечника (СРК);
- Подозрение на доброкачественные (полипы) и злокачественные опухоли тонкого кишечника, в том числе GIST и нейроэндокринные;
- Глистная инвазия.
Противопоказания для проведения видеокапсульной эндоскопии
- Острая кишечная непроходимость;
- Перфорация полого органа брюшной полости, перитонит;
- Имплантированный кардиостимулятор;
- Планируемое МРТ;
- Нарушение глотания;
- Гиперчувствительность к полимерным материалам;
- Беременность.
Подготовка к видеокапсульной эндоскопии
Очень важным моментом для успешного проведения обследования является подготовительный этап. Всем пациентам, которым планируют выполнить видеокапсульное обследование желудочно-кишечного тракта, необходимо в обязательном порядке соблюдать бесшлаковую диету за 3 дня до начала обследования.
Бесшлаковая диета:
Исключить: мясо, чёрный хлеб, свежие фрукты и овощи, зелень, фасоль и горох, грибы, ягоды, семечки, орехи, варенье, молоко, газированные напитки.
Можно: бульон, отварное мясо, рыба, сыр, белый хлеб, масло, печенье, компоты, кисели.
Нельзя принимать активированный уголь.
Подготовка кишечника:
Подготовку проводят за 1 день до исследования. Последний приём пищи - за 1 день до исследования в 14.00!
В это время необходимо провести очистку кишечника специальными препаратами, наиболее целесообразно использовать для этих целей раствор фортранса.
Приготовление раствора:
Содержимое одного пакета препарата разводят в одном литре воды.
В течение всей подготовки необходимо выпить 4 литра раствора фортранса.
Последний приём пищи должен состояться в 15:00 в день, предшествующий тому, на который назначено исследование.
С 16:00 до 20:00 необходимо выпить 3 литра раствора фортранса.
В 22:00 необходимо приготовить и выпить следующий раствор: развести 2 чайные ложки Эспумизана-L в 1 стакане воды.
4-й (последний) литр раствора фортранса выпивают утром следующего дня (дня исследования) в 6:00.
Методика проведения исследования
Информация о пациенте вносится в специальную базу данных на записывающем устройстве. На теле пациента фиксируют необходимое оборудование для проведения исследования (пояс и записывающее устройство).
В ходе исследования капсула движется по пищеварительному тракту, а встроенная внутри нее камера делает фотоснимки, которые передаются на специальное записывающее устройство, закреплённое на теле пациента.
!!! Важно: В ходе проведения исследования нельзя находиться рядом с сильнодействующими магнитами или в магнитном поле (рамки металлоискателей в метро, вокзалах и крупных магазинах) – может произойти отключение передачи фотоснимков с капсулы на записывающее устройство.
Исследование проводится в течение 12-14 часов.
Перед исследованием необходимо развести 1 чайную ложку Эспумизана-L в половине стакана воды и выпить 2-3 глотка полученного раствора за 5 минут до начала исследования.
Далее производится активация видеокапсулы. Пациент проглатывает капсулу, запивая её оставшимся раствором Эспумизана-L и негазированной прозрачной водой.
Через 1 час после начала исследования необходимо принять 2 таблетки Мотилиума сублингвально (под язык – «рассосать»).
Через 2 часа после начала исследования можно пить прозрачную негазированную воду в любом количестве.
Через 4 часа после начала исследования необходимо выпить 0.5 литра раствора фортранса.
Через 6 часов после начала исследования можно поесть (лёгкий обед).
Через 6 часов после начала исследования необходимо ввести в прямую кишку 1 свечу Бисакодила.
Когда передача фотоснимков на записывающее устройство заканчивается, звучит сигнал – исследование закончено. Пациент передаёт оборудование сотрудникам клиники. Расшифровка полученной видеозаписи осуществляется в течение 1-2 рабочих дней.
Видеокапсула выходит естественным путём в течение 1-3 суток, никакой информации она не содержит.
