Эрозивный эзофагит. Случай выявления и лечения
Пациентка 34-х лет, обратилась к врачу-терапевту клиники №1 ВиТерра Беляево Дубининой И.А. по поводу отхождения мокроты с примесью крови, которое на момент обращения беспокоит её уже около недели.
С данной проблемой ранее к врачам не обращалась, подобного рода жалобы возникли впервые, ни с чем не связывает.
Диагностика
При осмотре: состояние удовлетворительное, признаков анемии не выявлено, гемодинамических отклонений не выявлено, дыхание везикулярное, живот чувствительный в подложечной области, стул в норме (при пальцевом исследовании прямой кишки, окрас кала коричневый), симптомов раздражения брюшины нет.
Рекомендовано: пройти рентген лёгких - патологии не выявлено, сдать ОАМ, ОАК + общий анализ мокроты, получить консультацию ЛОР-врача - без патологии.
После результатов дообследования, при отсутствии каких-либо отклонений в анализах, заключения ЛОР-врача и дополнительного обследования, рекомендовано пройти ЭГДС - результат: эрозивный эзофагит, который и мог быть причиной отрыжки содержимого желудка с примесью крови.
Результат
На фоне проведённого лечения самочувствие пациентки значительно улучшилось, жалоб более не предъявляла.
.
