Хронический конгестивный простатит и везикулит. Возрастной андрогенный дефицит. Пиодермия
На прием к врачу-урологу клиники №1 ВиТерра Беляево обратился пациент Р., 1972 г.р.
Жалобы: Ослабление напора струи мочи, частое малообъемное мочеиспускание, налет на головке полового члена, отек наружного отверстия уретры, частые позывы к мочеиспусканию по ночам, выраженное снижение либидо.
Из анамнеза
Anamnesis Morbi: симптомы появились на 4-й день заболевания гриппом, однократно была задержка мочи до 12 часов. Также пациента сильно беспокоили многочисленные гнойничковые высыпания на коже лица и тела в течение последних 6 месяцев.
Диагностика
В день обращения пациент сдал все необходимые анализы крови (клинический с формулой, биохимия, половые гормоны), мочи, секрет предстательной железы на микроскопию и бак посев, ПЦР диагностика ИППП.
Были проведены: УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ предстательной железы, урофлоуметрия.
По результатам обследования
Исключены ИППП, в секрете простаты - признаки выраженного обострения воспалительного процесса. Выявлены условно-патогенные энтеробактерии в высокой концентрации.
В клинических анализах крови, мочи - признаки неспецифического воспалительного процесса, пониженный уровень тестостерона.
По УЗИ - признаки гиперплазии предстательной железы на фоне хронического конгестивного простатита, везикулита, обострение. Кальцинаты предстательной железы. Эхографические признаки тазовой венозной конгестии. Умеренная гипертрофия стенок и взвесь в полости мочевого пузыря.
Диагноз
Хронический конгестивный простатит, везикулит, обострение. ДГПЖ1 ст. ИМВП. Частичный возрастной андрогенный дефицит. Пиодермия.
Лечение
В клинике №1 ВиТерра Беляево пациенту Р. 1972 г.р. было проведено этапное комплексное лечение, состоявшее из медикаментозной этиотропной терапии – антибактериальные препараты (согласно чувствительности выявленной флоры), противовоспалительные, сосудистые. Вспомогательная терапия – растительные препараты, витамины.
Через неделю от начала медикаментозной терапии, после снятия обострения - к лечению добавлен комплекс физиотерапевтических процедур: пневмовибромассаж трансректальный, трехполюсная электротерапия переменным током (аппарат BTL 4000), лазеро- и магнитотерапия наружными датчиками (Матрикс Уролог).
Параллельно с вышеуказанным лечением проводилась коррекция возрастного андрогенного дефицита (инъекционные препараты тестостерона).
Результаты
После курса терапии у пациента Р. полностью нормализовалось мочеиспускание, восстановилось либидо, также исчезли гнойничковые высыпания на коже.
Контрольное обследование показало отсутствие воспалительных процессов, нормализацию гормонального фона, восстановление функции нижних мочевыводящих путей.
Пациент приглашен на профилактический осмотр через 6 месяцев после лечения.
