Хронические диабетические язвы стопы

Диабетические язвы стопы (ДЯС) часто возникают у диабетиков и сильно снижают качество жизни.

Проспективное, рандомизированное исследование* рассматривает эффективность экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ) при заживлении хронической диабетической стопы. 

Метод

23 пациента с хроническими ДЯС были рандомизированы на интервенционную группу (n=11) и контрольную группу (n=12). ДЯС у всех пациентов в течение 3-недельного периода подвергались терапии согласно рекомендациям. Пациенты из интервенционной группы получили за этот период дополнительно 6 сеансов ЭУВТ (DUOLITH® SD1 T-TOP, STORZ MEDICAL). Энергия составила 0,2 мДж/мм2 , частота - 5 Гц. За сеанс диабетические язвы подвергались воздействию в 250 импульсов/см2 . 500 импульсов были направлены на артерии, снабжающие кровью место расположения язв.

Результаты и вывод

Через 3 недели измеренное чрескожно парциальное давление кислорода у пациентов, прошедших ЭУВТ, было значительно выше в сравнении с контрольной группой (p=0,044). В интервенционной группе сокращение поражённой язвами области спустя 7 недель составило 34,5% по сравнению с 5,6% в контрольной группе (p=0,387). Анализ внутри групп показал значительное сокращение поражённой язвами области в интервенционной группе (p<0,01), в то время как в контрольной группе признаков заживления обнаружено не было (p>0,05). Побочных действий ЭУВТ зафиксировано не было, и ни один из пациентов не жаловался на боли или дискомфорт.

Результаты исследования показывают, что ЭУВТ оказывает потенциально благоприятный эффект на заживление язв и на обогащение тканей кислородом. 

*Рандомизированное клиническое исследование - это исследование, в котором пациенты распределяются на несколько групп (по видам лечения или схеме приема препарата) случайным образом и имеют одинаковую возможность получить исследуемый или контрольный препарат (препарат сравнения или плацебо).