Добрый день
Эре́кция (от лат. erectuo — выпрямление) — увеличение в объёме полового члена и его отвердение в следствие наполнения кровью полостей пещеристых(кавернозных) тел.
Нормальная физиология эрекции представляет собой комплекс физиологических процессов, требующих участия центральной и периферической нервной систем , эндокринных желез, гипоталамо-гипофизарного контроля , проявляющиеся расслаблением гладкой мускулатуры кавернозных тел , приводящее к наполнению их лакун кровью. Ее отток перекрывается из-за сокращения седалищно-пещеристой мышцы.
Основными медиаторами, ответственными за центральный контроль над эректильной функцией являются допамин, норадреналин, серотонин и окситоцин.
Половой член иннервируется нервами, происходящими из спинного мозга и периферических ганглиев.
Эректильная дисфункция может быть связана с поражением различных звеньев регуляции эрекции. Это поражение корковых центров, корково-подкорковых связей , подкорковых центров в том числе расположенных паравентрикулярно , моторных ядер спинного мозга.
Также проблемы могут быть связаны с дисфункцией симпатической составляющей регуляции половых органов. За реализацию детумесценции (опадения полового члена) отвечает височная доля, стимуляция D 1 подтипа дофаминовых рецепторов медиальной приоптической области и соподчиненных интернейронов грудного отдела спинного мозга.
В вашем случае почти исключены инфекционно-воспалительные причины заболевания, структурные нарушения уретры.
Наиболее вероятными в этом случае являются -
- Нейрогенные причины на уровне центральной нервной системы (головной, спинной мозг), вегетативной нервной системы (парасимпатическая ,симпатическая нервная система), периферических нервных рецепторов .
- Васкулогенные причины — нарушение фазы детумесценции (отсутствие своевременного расслабления сосудов кавернозных тел ) ,проблемы с клапанным аппаратом венозных коллекторов.
- Диссинергия гладких мышц в тканях полового члена.
- Нарушение гуморальной регуляции.
Вам необходимо комплексное обследование у нескольких специалистов — уролог-андролог, невролог, ангиохирург ,возможно флеболог и эндокринолог.