Добрый день
В качестве скрининга или первичной диагностики ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) обычно проводится серологическое исследование крови , в анализах определяются антитела к ВИЧ¬1 , 2 и антиген ВИЧ¬1 и 2.
В разных лабораториях исследование может носить название ВИЧ-1 p24; ВИЧ-1-антиген, p24-антиген; ВИЧ 1 и 2 антитела и антиген p24/25 , тест-система ВИЧ 4-го поколения, качественное определение антигена р24 ВИЧ и антител к антигенам ВИЧ типов 1 и 2.
Также часто применяются англоязычные аббревиатуры -
Anti-HIV, HIV antibodies, human immunodeficiency virus antibodies; HIV-1 p24, HIV-1 Ag, p24-antigen; HIV Screening Tests; AIDS Screen; HIV Serology, HIV-1 and HIV-2 Antibody and Antigen Evaluation.
Антитела это белковые соединения плазмы , называющиеся иммуноглобулинами (Ig), представляют собой большие, имеющие форму буквы Y белки, продуцируемые плазматическими клетками и применяемые иммунной системой для нейтрализации и уничтожения патогенов, таких как одноклеточные микроорганизмы , бактерии , вирусы к ВИЧ могут появиться, начиная с 12-14 дня после инфицирования. Содержание этих иммуноглобулинов увеличивается в течение 15- 30 дней и сохраняется на протяжении многих лет. У 90% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 9 – с четвертого по шестой месяц, у 0,5-1% – в более позднее время
После инфицирования ВИЧ, еще до начала выработки антител (процесс называется сероконверсия), в плазме крови могут появиться антигены ВИЧ.
Структурный ядерный (кор-протеин) белок ВИЧ р24, появляющийся в крови через две недели после инфицирования, исчезает через два месяца.
Данная тест-система 4-го поколения может быть полезна до сероконверсии. Применение такого вида лабораторной диагностике ВИЧ позволяет проводить самое раннее определение инфекции. Чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.
У большинства людей с выявленными антителами к ВИЧ клинические проявления заболевания (СПИД) могут не проявляться от двух до десяти лет. При любых отклонениях в серологической диагностике рекомендуется проведение ПЦР диагностики физического наличия в организме элементов вируса иммунодефицита человека .
Наиболее часто рекомендуется проводить определение РНК ВИЧ у пациентов находящихся в периоде «серологического окна» (инкубационный период и первые недели первичных проявлений заболевания), а также при отрицательном и сомнительном результатов в иммунном или линейном блоге. Количественное определение концентрации РНК ВИЧ (вирусная нагрузка) – является качественным маркером активности течения ВИЧ-инфекции и ранним критерием эффективности терапии.
с уважением врач уролог-андролог Стерхов Д.Ю