Добрый день.
Если интерпретировать анализ только по среднестатистическим референсным значениям показателей ( так как не предоставлены референсы лаборатории , где был сделан анализ), то выше нормы эпителий и слизь. Грамположительная кокковая флора может являться как сапрофитными так и условно-патогенными микроорганизмами.
Вид и количество условно-патогенных бактерий обычно определяется полимеразно-цепной реакцией (выявляются микроорганизмы (УПМ), ассоциированные с баквагинозом (Gardnerella vaginalis, Atopobium claster, Megasphaera spp. /Veilonella spp. /Sneathia spp. / Leptotrihia spp. /Fusobacterium spp., U. urealyticum, U. parvum, Mycoplasma hominis), УПМ анаэробы (Bacteroides spp./Porphyromonas spp./Prevotella spp., Anaerococcus spp., Peptostreptococcus spp. /Parvimonas spp./Eubacterium spp.). УПМ Pseudomonas aeruginosa /Ralstonia spp./Burkholderia spp. УПМ Heamophilus spp. УПМ Enterobacteriaceae spp./Enterococcus spp.) и культуральным исследованием. Так же стоит обозначить тот факт , что по отдельным анализам врач не может давать рекомендации, так как диагноз обычно ставится по совокупности данных анамнеза жизни и заболевания, физикального и лабораторно-инструментального обследования.
При сборе анамнеза может выясниться , что анализ сдавался во время приема антибактериальных препаратов , во время ОРВИ , обострения заболевания органов желудочно-кишечного тракта, что сильно изменяет точность исследования.
При осмотре выявляются образования на наружных половых органах — такие как кондиломы, папилломы ( при их наличии рекомендуется ПЦР исследование на вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, даже при нормальном мазке на флору) ,атеромы, сосудистые образования и пр., состояние слизистой головки полового члена, крайней плоти, цвет губок уретры, наличие отделяемого , состояние кожи (эскориации, пустулы, эрозии, очаги гиперемии и пр.).
Во время пальпации определяется состояние органов мошонки ( придатки ,яички, вены лозовидного сплетения), паховые лимфоузлы.
Выявленные отклонения при нормальном анализе на флору так же будут показанием для дополнительного обследования.
Для мужчин старше 45 лет существует определенный стандарт минимального ежегодного обследования , поэтому если выясняется что пациент в течение последнего года и более не посещал медицинские учреждения ,врач обязан провести полный осмотр, проверить состояние предстательной железы, наружных половых органов, собрать анамнез, назначить необходимые обследования , такие как ОАМ .ОАК ,ПСА общ\св в крови, ТРУЗИ предстательной железы. УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи и пр.
Таким образом только по результатам одного анализа , даже если большинство его показателей в норме ничего нельзя сказать о состоянии здоровья данного человека.
С уважением врач уролог-андролог Стерхов Д.Ю.
