Здравствуйте, Виктория! Во время беременности возможно проникновение незначительного количества эритроцитов плода в кровь матери,что приводит к сенсибилизации материнского организма и развитию резус-конфликта. Механизм действия антирезус-иммуноглобулина основан на том,что введенные антитела связывают эритроциты плода, проникшие в материнский кровоток, и не допускают развитие иммунного ответа. Для того, чтобы судить о необходимости иммунизации при беременности, необходимо лабораторное исследование - проба Клейхауэра. Она позволяет определить эритроциты плода в крови матери (то есть, собственно, установить факт произошедшей иммунизации, ведь даже при резус-положительном плоде иммунизация происходит далеко не всегда, а лишь менее чем в 20% случаев). Лишь в этом случае появляются показания к использованию антирезусного иммуноглобулина, и не на 28 неделе, а на любой, на какой эта проба станет положительной, и не один раз одну дозу, а столько, сколько надо. Это в основном зарубежная практика, у них другие подходы к иммунизации (например, они не вводят после родов всем резус-отрицательным, родившим резус-положительного, как мы, а лишь по показаниям, о которых сказано выше). Рада помочь)
С уважением, врач акушер-гинеколог Картамышева Марина Николаевна.
