Результат лечения варикозной болезни. Фото до и после процедуры эндовазальной лазерной облитерации
Пациент М., 55 лет. Результат лечения варикозной болезни. Фото до и после процедуры эндовазальной лазерной облитерации (ЭВЛО) на левой нижней конечности при остром восходящем тромбофлебите в бассейне v.saphena magna dextra.
Консультация хирурга-флеболога ВиТерра
Жалобы: на боли, покраснение, уплотнение, болезненность при пальпации в проекции варикозных вен на правой голени, наличие варикозно расширенных вен на правой нижней конечности, тяжесть, усталость и отечность левой нижней конечности ежедневно.
История болезни:
Пациент М., 55 лет, страдает варикозной болезнью около 25-ти лет, когда впервые обратил внимание на варикозно измененные вены на правой нижней конечности. Ранее по данному заболеванию обследовался, но не лечился. Боли и покраснение появились около 3-х дней назад, после авиационного перелета, лечился самостоятельно мазями и кремами, но без ощутимого эффекта. Обратился в Инновационный Центр Флебологии ВиТерра для обследования и лечения.
УЗДС вен нижних конечностей:
Глубокие вены проходимы, кровоток фазный, синхронизирован актом дыхания. Ствол большой подкожной вены справа имеет прямолинейный ход, варикозно расширен на всем протяжении, в средней и верхней трети голени в просвете лоцируются тромботические массы с перекрытием кровотока до 100%, флотации тромбов на момент исследования не выявлено. Клапаны сафено-феморального соустия и ствола БПВ справа несостоятельные. Диаметр ствола БПВ справа в области СФС 13 мм, в средней трети бедра - 9-10 мм, в нижней трети бедра - 7 мм. Имеются варикозно расширенные перфоранты на голени с несостоятельными клапанами до 5-6 мм в диаметре. Клапаны сафено-подколенных соустий состоятельны. Малые подкожные вены с обеих сторон имеют прямолинейный ход, не расширены, тромбы в них не лоцируются. Диаметр стволов МПВ в области соустий — 3-4 мм.
Диагноз: острый восходящий варикотромбофлебит в бассейне v.saphena magna dextra. Варикозная болезнь. Варикозное расширение вен правой нижней конечности. Стадия субкомпенсации. Магистральный тип справа. Хроническая венозная недостаточность II стадии.
ХЗВ справа: С 2,3, Ер, А1, Pr,о 2,3 LII.
Заключение:
Предложена в срочном порядке эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО) v.saphena magna dextra.
Лечение:
В амбулаторных условиях, под тумесцентной (местной) анестезией выполнена эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛК) по немецкой технологии Biolitec v.saphena magna dextra. Продолжительность процедуры составила около 30 минут. Через 15 минут, после контрольного осмотра оперирующего хирурга-флеболога, пациент самостоятельно покинул клинику.
На следующий день проведен осмотр с ультразвуковым дуплексным сканированием и перевязка.
Контрольное УЗДС:
Глубокие вены проходимы, кровоток фазный, синхронизирован актом дыхания. Ствол v.saphena magna dextra полностью облитерирован, кровоток не определяется. Флотация тромботических масс исключена.
Рекомендовано:
-
Эластическая компрессия нижних конечностей: колготы (чулок) - 2-й лечебный класс (23-32 мм. рт. ст) в течение 3-х недель, снимая на ночь.
-
Флеботропные препараты: Флебодиа 600 по 1 т х 1 раз в сутки в течение 60 дней.
-
Местная терапия: диклак гель х 2 раза в сутки в течение 10 дней
Отзыв пациента М., 55 лет, после эндовазальной лазерной облитерации:
"Вместо госпитализации в стационар и операции с разрезом в паху, решился на амбулаторную операцию у замечательного врача-флеболога в ВиТерра — лазерную облитерацию - и не пожалел об этом. Все прошло практически безболезненно, воспаление на голени стихло в первые же дни после операции. Прошел страх из-за опасности отрыва тромба. Я практически не менял свой привычный образ жизни, график моей работы не изменился, можно даже было совершать авиаперелеты. Спасибо Вам, Доктор!"
