Внутрисосудистая лазерная коагуляция (облитерация) – это процедура, которая представляет собой один из наиболее современных методов лечения варикозного расширения вен нижних конечностей.
Подготовка к вмешательству
Как правило, данная процедура не требует специальных подготовительных действий. Пациент проходит стандартное обследование для операции под тумесцентной инфильтрационной (местной) анестезией. Перед процедурой следует побрить зону манипуляции. Допускается легкий завтрак.
Особенности проведения процедуры
При проведении процедуры ЭВЛК врач пунктирует пораженную вену специальной тонкой иглой и вводит под контролем дуплексного ультразвукового сканера в венозный просвет лазерный световод радиального типа. Во время процедуры лазерное излучение воздействует исключительно на внутреннюю часть вены. Из-за высокой температуры происходит коагуляция, в результате чего стенки вены срастаются. В дальнейшем, на месте вены формируется соединительный тяж, рассасывающийся со временем.
При проведении данной процедуры применяются местные анестетики. При выполнении ЭВЛК (ЭВЛО) используются современные лазерные генераторы, которые способны дозировать интенсивность лазерного излучения. Такая мера не позволяет нагреваться окружающим тканям, что существенно уменьшает травматизм вмешательства. Благодаря радиальному световоду компании Biolitec, который имеет небольшую колбу на конце, лазерное излучение распределяется стенке вены максимально равномерно, не выходя за её пределы.
В недалеком прошлом, магистральный варикоз удаляли исключительно хирургическим методом. Теперь, благодаря радиальным световодам последнего поколения германской фирмы Biolitec, пациент может избежать оперативного вмешательства.
В ходе процедуры используется тумесцентная анестезия (местная). Анестетик вводится в ткани вокруг вены, что обеспечивает обезболивание, обжатие вены вокруг световода и данная водная «подушка» забирает на себя излишки тепловой энергии, защищая окружающие ткани.
Преимущества
Достоинства процедуры ЭВЛК (ЭВЛО):
• Относительно небольшое время проведения процедуры. Врачу требуется, в среднем, около часа для удаления варикозной вены.
• Процедура проводится амбулаторно. Пациент ведет привычный образ жизни.
• Местная анестезия значительно снижает риск от проведения процедуры.
• Болевые ощущения в процессе манипуляции и после вмешательства сведены к минимуму или вообще отсутствуют.
• Короткий реабилитационный период. Через несколько минут после ЭВЛК пациент может самостоятельно покинуть медицинское учреждение. При этом к трудовой деятельности Вы можете вернуться, по своему самочувствию, уже на следующий день.
• Великолепный эстетический результат. После процедуры ЭВЛК не остается шрамов и пигментаций (возможных при хирургическом вмешательстве).
• Послеоперационные осложнения, при соблюдении рекомендаций лечащего врача, практически отсутствуют.
Показанием к проведению процедуры ЭВЛО является наличие магистральной формы варикозной болезни. Процедура ЭВЛК (ЭВЛО) может применяться при трофических расстройствах, при тромбозах и тромбофлебитах поверхностных вен. Противопоказаниями для проведения процедуры являются беременность, тромбозы глубоких вен, выраженный атеросклероз артерий нижних конечностей, тяжелые сопутствующие заболевания.
Как вести себя после процедуры?
После процедуры лазерной коагуляции необходимо использовать специальный компрессионный трикотаж в сроки, указанные лечащим врачом. После лечения компрессию необходимо надевать только в дневное время или при физических нагрузках. Непосредственно после вмешательства специалисты рекомендуют пациенту прогуляться пешком около часа для активации, так называемой, мышечной «помпы».
На следующие сутки после процедуры необходимо явиться на осмотр. Врач проводит ультразвуковое дуплексное сканирование для исключения каких-либо осложнений, а также, чтобы убедиться, что процедура прошла успешно и в облитерированой вене отсутствует кровоток.
После процедуры ЭВЛК (ЭВЛО) в течение месяца исключаются интенсивные физические нагрузки (спортивные мероприятия, поднятие тяжестей), тепловые нагрузки (бани, сауны, горячие ванны). Рекомендуется совершать пешие прогулки минимум по одному часу.
Процедура эндовазальной лазерной коагуляции (облитерации) не излечивает варикозную болезнь, а устраняет проявления её в виде варикозных вен. В дальнейшем, пациенту рекомендуется (раз в год) регулярно наблюдаться у врача-флеболога с проведением ультразвукового дуплексного сканирования.
Особенности послеоперационного периода
Как правило, пациент практически не ощущает никаких выраженных проявлений в послеоперационном периоде. К нормальным ощущениям специалисты относят:
• Невыраженные болевые ощущения в проекции облитерированной вены (такое явление может наблюдаться у лиц с низким порогом боли). В отдельных случаях болевые ощущения могут быть связаны с неправильно подобранным компрессионным трикотажем.
• Незначительные тянущие ощущения в области внутренней поверхности бедра при хождении. Такое ощущение постепенно исчезает в течение нескольких недель после процедуры.
• Субфебрильная температура после процедуры ЭВЛК в течение 2-3 дней. Достаточно однократно выпить противовоспалительный препарат (НПВП).
Процедура эндовазальной лазерной коагуляции, облитерации (ЭВЛО, ЭВЛК) – это современная и эффективная методика удаления варикозного расширения вен, с помощью которой можно удалять магистральные варикозные вены любого размера. Это комфортный для хирургов-флебологов и безопасный и эффективный для пациентов метод, широко и успешно применяющийся в области амбулаторной эндоваскулярной флебологии.
