Варикозно расширенные вены на правой нижней конечности
История болезни пациентки К., 1972 года рождения. 02.06.2016г. к врачу-флебологу в клинику ВиТерра с целью консультации обратилась пациентка К. с жалобами на многочисленные варикозно расширенные вены на правой нижней конечности, отек ноги к вечеру, тяжесть и усталость в ноге.
Фотография сделана самой пациенткой перед операцией
Со слов пациентки, данные жалобы беспокоили ее уже около 10 лет. Ранее она обращалась за помощью к докторам, но они предлагали классическую операцию с разрезами и наркозом. Такое решение проблемы пугало пациентку, так как не хотелось «ложиться под нож», а потом ходить с ужасными шрамами. На приеме у доктора нашего Центра пациентка К. познакомилась с малоинвазивной методикой удаления вен, а именно, с эндовазальной лазерной коагуляцией, которая делается под местной анестезией, без разрезов, в амбулаторном порядке, через проколы. Как утверждала пациента К., про эту методику она слышала впервые, но сразу заинтересовалась, так как операция проходит быстро, безболезненно и эстетично. Было принято решение - оперироваться.
При осмотре на УЗДС выявлено значительное расширение ствола МПВ (малой подкожной вены) до 7-8 мм с патологическим рефлюксом крови через неработающий клапан в СПС (сафено-поплитеальном соустье) с увеличением многочисленных притоков правой голени. При осмотре глубокой и поверхностной системы вен тромботических масс выявлено не было.
Диагноз
Варикозная болезнь. Варикозное расширение вен правой нижней конечности. Стадия субкомпенсации. Магистральный тип. Хроническая венозная недостаточность II стадии.
ХЗВ справа: C2s, Ep, As1, Pr 4 LII
После предварительной сдачи предоперационных анализов и консультации терапевта противопоказаний к оперативному лечению выявлено не было.
Лечение
В плановом порядке под местной анестезией пациентке была проведена процедура: эндоваскулярная лазерная облитерация по технологии Biolitec ствола малой подкожной вены правой нижней конечности радиальным световодом Classic с минифлебэктомией по Варади варикозных узлов на голени.
Длительность операции заняла порядка 30-40 мин, после чего пациентка К. самостоятельно, не чувствуя боли, ушла домой с рекомендациями по дальнейшей тактике лечения. Контрольный осмотр и перевязка проводились на следующий день после операции. Жалоб на боль в ноге пациентка не предъявляла, самочувствие хорошее.
На УЗДС ствол МПВ полностью облитерирован (удален), кровоток не определяется, варикозно расширенных притоков на голени нет. Следующий контрольный осмотр проходил через 3 недели. Результат лечения виден на фотографиях.
