Успешное лечение тромбофлебита лазером по технологии Biolitec. Острый тромбофлебит поверхностной вены
Острый тромбофлебит поверхностной вены в бассейне большой подкожной вены слева. Успешное лечение тромбофлебита лазером по технологии Biolitec.
История болезни пациентки А., 42г.
Вашему вниманию представлены результаты успешно проведенного лечения пациентки с острым тромбофлебитом крупного варикозного притока в бассейне большой подкожной вены. Для лечения тромбофлебита была использована немецкая лазерная технология Biolitec, дополненная минифлебэктомией по Варади.
Консультация и осмотр флеболога ВиТерра
В инновационный центр флебологии «ВиТерра» обратилась молодая женщина 42-х лет с жалобами на покраснение на левой нижней конечности и выраженными болями в этой области.
Анамнез заболевания:
Впервые обратила внимание на вздутые вены на обеих ногах более 15-ти лет назад. Однако не придавала этому никакого значения, так как ничего не болело. А 3 дня назад появилась болезненная краснота на левом бедре в проекции варикозных узлов, которая стремительно распространялась вверх по бедру и вниз на голень, принося все больше и больше страданий. Срочно обратилась в центр флебологии.
Вид левой нижней конечности на первичной консультации
При осмотре: по передней и латеральной поверхности левого бедра, латеральной поверхности голени кожа резко гиперемирована, при пальпации определяется уплотнение и болезненность.
Глубокие вены обеих нижних конечностей проходимы, кровоток фазный.
Определяется варикозное расширение больших подкожных вен с обеих сторон. Диаметр больших подкожных вен в области сафено-феморальных соустий 10-12 мм, далее стволы имеют прямолинейный ход, диаметром от 6 мм до 8 мм. Клапаны СФС и стволов БПВ не состоятельны.
В нижней трети бедра слева от БПВ отходит варикозно измененный приток, идущий по передней и далее латеральной поверхности бедра и голени, диаметром 5-8 мм, практически полностью заполненный тромботическими массами. Кровоток в этой вене не лоцируется.
Клинический диагноз: острый варикотромбофлебит поверхностной вены в бассейне большой подкожной вены слева. Варикозная болезнь. Варикозное расширение вен обеих нижних конечностей, в стадии субкомпенсации. Смешанный тип. Хроническая венозная недостаточность II стадии.
Лечение:
В срочном порядке, после стандартной предоперационной подготовки, в условиях операционной, под местной анестезией и под прикрытием низкомолекулярных гепаринов, пациентке проведена процедура: эндоваскулярная лазерная облитерация по технологии Biolitec стволов больших подкожных вен с обеих сторон радиальными световодами Classic с минифлебэктомией по Варади нетромбированных варикозных узлов на обеих нижних конечностях.
Данным вмешательством было устранено варикозное расширение вен на обеих нижних конечностях и полностью ликвидирована угроза дальнейшего распространения тромбов непосредственно в ствол подкожной вены слева, а также угроза отрыва тромбов с попаданием их в легочную артерию (ТЭЛА).
Процедура ЭВЛО выполнена за 1 час 30 минут. После этого пациентка покинула центр и совершила небольшую пешую прогулку.
Контрольный осмотр и УЗДС:
На следующие сутки проведен осмотр с ультразвуковым сканированием: краснота и боль значительно уменьшились. Ночью спала хорошо (без обезболивающих препаратов).
УЗДС: глубокие вены правой нижней конечности проходимы, кровоток фазный, синхронизирован с актом дыхания. Стволы больших подкожных вен от сафено-феморальных соустий и до верхней трети голеней полностью облитерированы, кровоток в них не определяется.
Результаты лечения через 3 месяца
После ЭВЛО через 3 месяца
На представленных снимках через 3 месяца прекрасно видно, что тромбированные вены полностью исчезли. Пациентка здорова.
