Аномалия Киммерле
В рентгенологический кабинет клиники №1 Витерра Беляево поступил пациент, предъявляющий жалобы на периодические головные боли, иррадиирующие в шею и кожные покровы головы, также усиливающиеся при движении головой. Отмечаются дискомфорт воротниковой зоны, нарушения режимов сна и бодрствования. Травму отрицает.
Пациенту проведена рентгенография шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях:
На снимках на фоне рентгенологических признаков остеохондроза (дегенеративных изменений) шейного отдела позвоночника, внимание привлекла область краниовертебрального перехода - где визуализируется грубое обызвествление атланто-окципитальных связок, с уплотнением одноименной мембраны. Данная аномалия вызывает компрессию и возможную деформацию проходящих под ней позвоночных артерий при наклонах и поворотах головы. Тем самым нарушается гемодинамика в магистральных сосудах, участвующих в кровоснабжении головного мозга, провоцирующая развитие дисциркуляторных и дистрофических изменений в нем.
Пациенту рекомендована консультация и лечение у невропатолога, МР-томографическое (с контрастным усилением) и ультразвуковое исследования брахиоцефальных сосудов, с динамическим контролем состояния.
