В клинику №1 Витерра Беляево обратилась пациентка Д., 52 года, с жалобами на тревожность, плаксивость, нарушения сна, приливы, потливость. Последняя менструация была 3 месяца назад. Жалобы появились около двух месяцев назад. Самостоятельно принимала БАД, травы — без эффекта. Пациентка страдает артериальной гипертензией, наблюдается у терапевта, кардиолога, постоянно принимает антигипертензивную терапию. Но в течение последних двух недель отмечает повышение артериального давления даже на фоне терапии.
Осмотр
При объективном осмотре: состояние удовлетворительное, пациентка контактна, ориентирована во времени и пространстве. Кожные покровы влажные, чистые, отмечается гиперемия лица, груди. Отеков нет. АД на момент осмотра 135/80мм рт ст., пульс 84 уд в минуту.
Гинекологический осмотр: в области наружных гениталий — гиперемия. Влагалище емкое, слизистая гиперемирована, сухая. Шейка матки цилиндрической формы, гиперемирована. Матка не увеличена, придатки не увеличены, безболезненные.
Обследование
Пациентке проведено обследование в объеме: УЗИ ОМТ, микроскопия отделяемого урогенитального тракта, цитология соскобов с шейки матки, обследование гормонов репродуктивной системы.
По результатам проведенного обследования выявлено: По УЗИ ОМТ — эндометрий 3мм, матка не увеличена, яичники, маточные трубы без патологии. Цитология — атрофический тип мазка. Микроскопия — признаки воспаления влагалища, шейки матки. Уровень гормонов репродуктивной системы соответствует пременопаузным показателям.
Диагноз
Пременопауза. Климактерический синдром. Атрофический кольпит.
Лечение
Пациентке проведена адекватная терапия гормональными препаратами, санация и восстановление слизистой влагалища и шейки матки, так же совместно с терапевтом проведена коррекция антигипертензивной терапии. Явления климактерического синдрома купированы, состояние пациентки отличное.
