Лечение постинъекцинных некрозов дермы и подкожной клетчатки
«Стремление к красоте – дело вкуса» (И.Кант).
В хирургическое отделение клиники №1 ВиТерра Беляево к врачу-хирургу Житникову Г.В. обратилась пациентка К., 28 лет.
Жалобы пациента: на наличие болезненных воспалительных очагов в местах инъекций.
Анамнестически прослеживаются указания на перенесённую в другом лечебно-профилактическом учреждении инъекционную терапию в области бёдер – липолитическими препаратами (в эстетических целях). С течением времени отмечено формирование участков некрозов и воспалительных проявлений, вплоть до абсцедирования.
Диагностика и лечение
При физикальном обследовании: выявлены многочисленные очаги дерматолипонекроза от 0.5 до 8 см (в последствии подтверждено гистологическим исследованием), ряд из которых – с признаками абсцедирования, в связи с чем выставлены показания и выполнено поэтапное хирургическое лечение – иссечение и вскрытие гнойных очагов (по мере «созревания», ввиду «затяжного» воздействия липолитических препаратов).
Результаты
После многократных (4) оперативных пособий, включая малоинвазивные, в т.ч. с применением радионожа и СО2-лазера, осложнений не отмечалось. Раны зажили вторичным натяжением на фоне очищения. Результаты лечения признаны удовлетворительными. В последующем, после 12 месяцев, может быть решён вопрос о дерматопластике (по показаниям).
