Остеохондроз 1 степени шейного отдела позвоночника
В рентген-кабинет клиники ВиТерра Беляево, от невролога, по направлению на рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника, поступила пациентка С., 1989 г.р. Пациентка предъявляла жалобы на общее недомогание, ватность в верхних конечностях на фоне головокружения, чувства нехватки воздуха, с ощущением предобморочного состояния, прилива жара к голове. Последние три дня наблюдались постоянные головные боли высокой и средней интенсивности., преимущественно в височно-лобных областях, усиливающиеся при нагрузках, подташнивание.
Пациентке было проведено рентгендиагностическое исследование - спондилография шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях (прямой и боковой), с добавлением функциональных проб (максимальное сгибание и разгибание исследуемого отдела позвоночника).
По результатам исследования выявлено:
На спондилограммах шейного отдела позвоночника сколиотическая ось незначительно отклонена вправо, с торсией тел позвонков в дугу входящих, физиологический лордоз выпрямлен с умеренной кифотической деформацией и вершиной последней в С-5 сегменте. Определяется 7 шейных позвонков. Вытянуты задне-краниальные и передне-каудальные углы С4-С7 тел позвонков, их замыкательные пластинки уплотнены, за счет субхондрального остеосклероза. Незначительно снижена до 0,2 см высота тела С5 позвонка, относительно вышестоящего. Визуализируется частичное обызвествление по ходу атланто-окципитальной связки.
При выполнении функциональных проб (сгибание и разгибание) - амплитуда движений незначительно ограничена при максимальном разгибании, удовлетворительная. Визуализируется лестничная деформация передней стенки спиномозгового канала в сегментах С4-С6, за счет гипермобильности С3-С5 позвонков и вышеуказанной кифотической деформации.
Паравертебральные ткани не изменены.
Заключение:
Рентген-картина остеохондроза 1 степени шейного отдела позвоночника. Лестничная нестабильность в С4, С5, С6 сегментах. Признаки правостороннего, идиопатического сколиоза шейного отдела позвоночника. Аномалия Киммерле 2.
Таким образом, полученная рентген-картина поможет лечащему врачу поставить окончательный диагноз, назначить правильную, адекватную и комплексную терапию.
Также пациентке рекомендованы необходимые консультации врачей-специалистов и взаимодополняющие методы лучевой диагностики.
