Фокусированная ударно-волновая терапия (УВТ) при лечении эректильной дисфункции
В клинику №1 Витерра Беляево к врачу урологу-андрологу обратился пациент Г., 1964 г.р., с жалобами на снижение либидо, вялую, быстро проходящую эрекцию, в половине случаев не позволяющую полноценно провести половой акт. Данные тревожные симптомы беспокоят пациента около двух лет, самостоятельно принимал Виагру, Сиалис, растительные препараты с положительными эффектом в течение полугода. Затем препараты стали помогать незначительно и только в большой дозировке.
В анамнезе: хронический простатит, ожирение 1 степени.
Диагностика
- ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ почек, мочевого пузыря и органов мошонки, Доплерография сосудов полового члена.
- Микроскопический и бактериологический анализы секрета, мазок на ИППП методом ПЦР.
- Общеклинический анализ мочи, крови, биохимическое исследование крови, половые гормоны в крови.
Диагноз: Вторичная эректильная дисфункция. Хронический конгестивный простатит. Андрогенный дефицит. Ожирение 1 ст. Метаболический синдром.
Лечение
Пациенту Г. в клинике ВиТерра назначена комплексная медикаментозная терапия согласно гайдлайнам EAU, лечебная физкультура, даны рекомендации по питанию.
В качестве основного метода лечения эректильной дисфункции проведен курс фокусированной ударно-волновой терапии (УВТ) на аппарате DUOLITH SD1 T-TOP «F-SW ULTRA» в сочетании с радиальной УВТ на аппарате MASTERPULS® MP50 ULTRA (StorzMedical, Швейцария).
Общее время 1 сеанса фокусированной УВТ терапии составило около 15 мин, радиальной – 10 мин. Сфокусированные волны были направлены на кавернозные тела полового члена. Количество ударов за сеанс составило 3 000-4 000 с частотой механических импульсов 3 Гц. Диапазон энергий импульсов составлял 0,20–0,30 мДж / мм2. Курс УВТ состоял из 12 сеансов два раза в неделю с перерывом в 3 недели между шестой и седьмой процедурами.
Параллельно с ударно волновой терапией проводилась коррекция андрогенного дефицита (инъекционные андрогены и гонадотропины в соответствующих концентрациях).
Результаты
В течение курса терапии также достигнуто снижение веса на 8 кг.
После лечения проведены контрольные лабораторно-инструментальные исследования (показатели в пределах референсных значений). Повторные осмотры проведены через 3 и 6 месяцев после лечения. Пациент отмечает стойкое восстановление эрекции, либидо.