ГЭРБ - рефлюкс эзофагит. Лечение
На приём к врачу-гастроэнтерологу клиники ВиТерра Беляево Жуйковой Ю.Е. обратился пациент, мужчина 35-ти лет, по направлению от терапевта клиники.
Жалобы - приступообразный сухой кашель, усиливающийся в горизонтальном положении и после приёма пищи, изжога 1-2 раза в месяц, першение в горле.
Из анамнеза
Кашель стал отмечать 3 месяца назад, после перенесённого ОРВИ. Лечился по поводу кашля у терапевта (другое ЛУ). Назначались несколько курсов антибиотиков, без положительного эффекта от терапии.
Осмотр и диагностика
При осмотре: язык обложен у корня белым налётом. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. В лёгких дыхание везикулярное, хрипов нет.
Обследование: Рентген грудной клетки - лёгкие - без патологии.
ЭГДС: ГЭРБ - рефлюкс эзофагит (слизистая пищевода по всей длине отёчна и гиперемирована). Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит НР ( - ).
УЗИ ОБП - без патологии.
Пациенту поставлен диагноз - ГЭРБ - рефлюкс эзофагит (заброс желудочного содержимого в пищевод).
Лечение
Назначена терапия - препараты ингибиторы протоновой помпы (1 месяц), антациды между приёмами пищи (7 дней) и на ночь (1 месяц).
Результаты
В результате лечения кашель уменьшился на первой неделе лечения, на второй -икупирован полностью, першение горла и изжога не отмечались.
Рекомендации
Пациенту рекомендовано соблюдение диеты с ограничением острой, жирной пищи, кислых фруктов, крепкого чая и кофе, мучного, томатов. Приём пищи: малыми порциями, 4- 5 раз в сутки, и не принимать лежачее положение в течение 2-х часов после еды.
ЭГДС + НР - ежегодно.
