Фитолизин® в лечении и профилактике мочекаменной болезни (МКБ). Новые данные об известном препарате.
Мочекаменная болезнь является системным заболеванием, возникающим вследствие обменных нарушений совместно с влиянием факторов внешней среды. Образующиеся камни в различных отделах мочевых путей приводят к нарушению оттока мочи, влекущему за собой болевой синдром различной степени интенсивности, снижение функциональных показателей почек, развитие хронической болезни почек (почечной недостаточности).
Сопутствующее инфицирование мочевых путей приводит к различного рода инфекционно-воспалительным осложнениям, которые, при отсутствии соответствующего лечения, потенциально могут привести даже к летальному исходу. В настоящее время ВОЗ признало МКБ хроническим, медленно прогрессирующим и длительно текущим заболеванием.
Необходимость удаления конкрементов из мочевых путей сегодня с успехом реализуется благодаря множеству различных хирургических методик, в основном, эндоскопических. Открытые операции на мочевых путях по поводу МКБ стали редким исключением, что сводит к минимуму риск послеоперационных осложнений.
На фармакологическом рынке в настоящее время представлено большое количество как лекарственных фитопрепаратов, так и БАДов. Однако, не многие из них характеризуются длительным периодом применения, узнаваемостью как со стороны врачей, так и пациентов, положительным опытом использования в клинической практике. Главные механизмы действия фитопрепаратов при МКБ заключаются в:
Препарат применяется урологами на протяжении последних 25-ти лет. Его диуретические, спазмолитические свойства обеспечиваются входящими в состав экстрактами (травы золотарника, травы хвоща полевого, травы горца птичьего, корневищ пырея, шелухи лука, листьев берёзы, семян пажитника, корня петрушки, корня любистока), а также эфирными маслами шалфея, сосны обыкновенной, мяты перечной и апельсина.
Компоненты препарата содержат алкалоиды, флавоноиды, фенолкарбоновые, хлорогеновую, кофейную и фолиевую кислоты, сапонины, витамины, фитостеролы, соединения кремниевой кислоты, витамины А, С, К, Е, РР группы В, антиоксиданты, а также микроэлементы – марганец, калий, кальций, натрий, магний, фосфор, соли хлора, железо, молибден, ванадий, литий, алюминий, селен, эфирные масла, смолы, терпены, дубильные вещества и др.
В 2017 году на кафедре урологии Сеченовского университета (Москва) и кафедре урологии, андрологии и сексологии КрасГМУ (Красноярск) было проведено исследование по изучению эффективности пасты Фитолизин® в метафилактике МКБ.
В исследовании приняли участие 30 пациентов разного пола, в возрасте от 20 до 68 лет, с мочекаменной болезнью (кальций-оксалатным и мочекислым нефролитиазом) и высоким риском рецидива камнеобразования. Пациенты предъявляли жалобы на дискомфорт и тяжесть в поясничной области. У 78% пациентов в общем анализе мочи (ОАМ) наблюдалась лейкоцитурия, у 46,6% - бактериурия по результатам посева мочи. Длительность заболевания составляла от 3 до 15 лет.
Пациенты были разделены на 2 группы - в первой группе проводилась терапия, направленная на коррекцию нарушений обмена, и дополнительно назначался Фитолизин® Паста по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 3-х месяцев. Пациентам второй группы проводилась только медикаментозная терапия обменных нарушений.
Результаты исследования продемонстрировали, что в группе принимавших пасту Фитолизин® было отмечено стабильное повышение рН мочи в пределах 6,2-6,8, суточный диурез увеличивался до 2,5 л.
Авторы исследования отметили действие Фитолизина®, направленное на предотвращение перенасыщения мочи камнеобразующими веществами, что являлось профилактикой рецидивного камнеобразования. У пациентов обеих групп не было отмечено существенных изменений клинических и биохимических анализов крови и мочи.
Авторы исследования заключили, что приём пасты Фитолизин® способствует увеличению суточного диуреза, повышению рН мочи, его нормализации на продолжительное время. Это подтверждается и другими исследователями, изучавшими Фитолизин® в лечении МКБ и инфекции нижних мочевых путей. Несомненным представляется важность противовоспалительного действия пасты Фитолизина®, особенно в эру антибиотикорезистентности, когда непрерывно идет поиск альтернативных методов влияния на инфекционные агенты.
Сопутствующее инфицирование мочевых путей приводит к различного рода инфекционно-воспалительным осложнениям, которые, при отсутствии соответствующего лечения, потенциально могут привести даже к летальному исходу. В настоящее время ВОЗ признало МКБ хроническим, медленно прогрессирующим и длительно текущим заболеванием.
Необходимость удаления конкрементов из мочевых путей сегодня с успехом реализуется благодаря множеству различных хирургических методик, в основном, эндоскопических. Открытые операции на мочевых путях по поводу МКБ стали редким исключением, что сводит к минимуму риск послеоперационных осложнений.
На фармакологическом рынке в настоящее время представлено большое количество как лекарственных фитопрепаратов, так и БАДов. Однако, не многие из них характеризуются длительным периодом применения, узнаваемостью как со стороны врачей, так и пациентов, положительным опытом использования в клинической практике. Главные механизмы действия фитопрепаратов при МКБ заключаются в:
- увеличении диуреза, что улучшает уродинамику верхних мочевых путей;
- противовоспалительном действии и влиянии на рН мочи;
- способствуют отхождению конкрементов;
- снижают выраженность дизурии (нарушения процесса мочеиспускания).
Препарат применяется урологами на протяжении последних 25-ти лет. Его диуретические, спазмолитические свойства обеспечиваются входящими в состав экстрактами (травы золотарника, травы хвоща полевого, травы горца птичьего, корневищ пырея, шелухи лука, листьев берёзы, семян пажитника, корня петрушки, корня любистока), а также эфирными маслами шалфея, сосны обыкновенной, мяты перечной и апельсина.
Компоненты препарата содержат алкалоиды, флавоноиды, фенолкарбоновые, хлорогеновую, кофейную и фолиевую кислоты, сапонины, витамины, фитостеролы, соединения кремниевой кислоты, витамины А, С, К, Е, РР группы В, антиоксиданты, а также микроэлементы – марганец, калий, кальций, натрий, магний, фосфор, соли хлора, железо, молибден, ванадий, литий, алюминий, селен, эфирные масла, смолы, терпены, дубильные вещества и др.
В 2017 году на кафедре урологии Сеченовского университета (Москва) и кафедре урологии, андрологии и сексологии КрасГМУ (Красноярск) было проведено исследование по изучению эффективности пасты Фитолизин® в метафилактике МКБ.
В исследовании приняли участие 30 пациентов разного пола, в возрасте от 20 до 68 лет, с мочекаменной болезнью (кальций-оксалатным и мочекислым нефролитиазом) и высоким риском рецидива камнеобразования. Пациенты предъявляли жалобы на дискомфорт и тяжесть в поясничной области. У 78% пациентов в общем анализе мочи (ОАМ) наблюдалась лейкоцитурия, у 46,6% - бактериурия по результатам посева мочи. Длительность заболевания составляла от 3 до 15 лет.
Пациенты были разделены на 2 группы - в первой группе проводилась терапия, направленная на коррекцию нарушений обмена, и дополнительно назначался Фитолизин® Паста по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 3-х месяцев. Пациентам второй группы проводилась только медикаментозная терапия обменных нарушений.
Результаты исследования продемонстрировали, что в группе принимавших пасту Фитолизин® было отмечено стабильное повышение рН мочи в пределах 6,2-6,8, суточный диурез увеличивался до 2,5 л.
Авторы исследования отметили действие Фитолизина®, направленное на предотвращение перенасыщения мочи камнеобразующими веществами, что являлось профилактикой рецидивного камнеобразования. У пациентов обеих групп не было отмечено существенных изменений клинических и биохимических анализов крови и мочи.
Авторы исследования заключили, что приём пасты Фитолизин® способствует увеличению суточного диуреза, повышению рН мочи, его нормализации на продолжительное время. Это подтверждается и другими исследователями, изучавшими Фитолизин® в лечении МКБ и инфекции нижних мочевых путей. Несомненным представляется важность противовоспалительного действия пасты Фитолизина®, особенно в эру антибиотикорезистентности, когда непрерывно идет поиск альтернативных методов влияния на инфекционные агенты.
Таким образом, комплексный механизм действия пасты Фитолизин® позволяет считать его весьма перспективным препаратом в лечении МКБ и ИМП.
Источники:
-
Мартов А.Г., Харчилава Р.Р., Акопян Г.Н., Гаджиев Н.К., Мазуренко Д.А., Малхасян В.А. Клинические рекомендации – мочекаменная болезнь 2019 г. М., Российское общество урологов. 73с.
-
Всемирная организация здравоохранения. Неинфекционные заболевания.
- Wojcikowski K., Stevenson L., Leach D, Wohlmuth H, Gobe G. Antioxidant capacity of 55 medicinal herbs traditionally used to treat the urinary system: a comparison using a sequential threesolvent extraction process. J Altern Complement Med 2007;13(1):103–109.doi: 10.1089/acm.2006.6122.
- UROWEB. УРОЛОГИЧЕСКИЙ ИНФОРМАЦИОННЫЙ ПОРТАЛ.
