Тропонин I
1 500 ₽
Описание
Метод исследования
ИХЛАТропонин I - структурный белок клеток сердечной мышцы – кардиомиоцитов. Примерно 5% тропонина I находится в цитоплазме кардиомиоцитов, остальное количество связано с миофиламентами. Появляется в кровотоке при гибели клеток, может высвобождаться в течение нескольких дней после повреждения кардиомиоцитов.
Диагностика инфаркта миокарда (ИМ)
Кардиальный (он же высокочувствительный) тропонин является предпочтительным биомаркером для выявления повреждений миокарда. Характеризуется большей чувствительностю и тканевой сверхспецифичностью по сравнению с другими доступными маркерами некроза, в том числе креатинкиназой-MB, миоглобином, лактатдегидрогеназой.
Тропонин I определяется в сыворотке крови примерно через 3 часа после возникновения загрудинных болей. Концентрация достигает пика через 8–28 часов. Повышенный уровень тропонина I сохраняется в течение 3-10 дней после перенесённого инфаркта миокарда (Инструкция по применению реагента ARCHITECT STAT High Sensitive Troponin-I).
Для диагностики инфаркта миокарда требуется оценить уровень тропонина I в динамике: через 1 или 2 или 3 часа.
При нарастании и/или снижении уровня сердечного тропонина (при условии, что хотя бы одно значение превышало 99 перцентиль от верхней границы нормы) диагноз «Инфаркт миокарда» устанавливается только при наличии клинических доказательств ишемии миокарда (Четвертое универсальное определение инфаркта миокарда (Европейское Общество Кардиологов 2018)):
- симптомов ишемии миокарда;
- вновь возникших ишемических изменений на ЭКГ;
- появлении патологического зубца Q;
- выявлении новых участков нежизнеспособного миокарда, либо новых участков нарушения локальной сократимости;
- выявление тромба в коронарных артериях.
Применение современных технологий позволяет определять уровень тропонина I в очень низкой концентрации. В связи с этим в амбулаторной практике разрешено назначение высокочувствительного тропонина I для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у лиц без симптомов. На основании результатов исследования бессимптомные пациенты могут быть распределены в группы риска развития ССЗ для проведения профилактических мероприятий: от коррекции образа жизни до назначения медикаментозной терапии.
Показания к исследованию:
- Ранняя диагностика и мониторинг острого инфаркта миокарда.
- Заболевания сердца и состояния, сопровождаемые повреждением кардиомиоцитов: стенокардия, нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность, миокардит, хирургические вмешательства и инвазивные исследования на сердце.
- Дифференциальная диагностика повреждения миокарда и повреждения скелетных мышц.
- Стратификация риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов старше 30 лет без клинических симптомов.
- артериальной гипертензией;
- ожирением;
- наследственной предрасположенностью к развитию ССЗ;
- преддиабетом, диабетом;
- метаболическим синдромом;
- гиперлипидемией;
- ведущим малоподвижный образ жизни;
- курящим.
Подготовка к исследованию
Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
Похожие услуги
