Растет число тяжелых инфекций после биопсии простаты.
Результаты шведского исследования показали, что количество случаев тяжелых инфекций, требующих госпитализации, после проведения трансректальной биопсии предстательной железы под УЗИ наведением, увеличиваются.
Более 100 тыс биопсий простаты ежегодно проводится в США и Европе, и тем самым увеличивается число инфекционных осложнений. Перед проведением процедуры необходимо более тщательно выявлять всех мужчин с факторами риска для возникновения инфекции мочевых путей. Наиболее распространенной профилактикой в Швеции перед проведением процедуры является однократный прием антибиотика.
После ультразвуковых биопсий простаты в период с 2006 — 2011г, исследователи оценили частоту и тяжесть инфекционных осложнений у 51,321 мужчин. По результатам исследования выявлено, что 3210 мужчин (6%) нуждались в приеме антибиотика через месяц и 54% через неделю после проведения биопсии. Кроме того, 587 мужчин (1%) были госпитализировали с инфекционными осложнениями в течение недели после проведения исследования.
Нужно отметить, что риск развития мочевой инфекции после биопсии простаты возрастает при наличии в анамнезе инфекици мочевых путей, обострявшейся в течение последних 6 месяцев. В дополнении к сказанному, у мужчин с сахарным диабетом скорее всего разовьется инфекция мочевых путей после проведения биопсии.
По итогам, число госпитализированных после биопсии простаты в 2011г было в несколько раз выше, чем в 2006 году. Исследователи считают, что это увеличение связано с ростом резистентности энтеробактерий к антибиотикам, которые являются частой причиной развития инфекции мочевыводящих путей.
Мужчины с тяжелыми коморбидными состояниями имеют так же высокий риск развития инфекционных осложнений, требующих госпитализации.
В общем и целом, биопсия должна быть проведена тем пациентам, у которых подозревается рак простаты и ожидаемой продолжительности жизни не менее 10 лет.
Severe Infections after Prostate Biopsy on the rise
Pam Harrison August 26, 2014
