Определение уровня кальция поможет прогнозировать риск заболевания сердца у пациентов с хронической болезнью почек.
Традиционные тесты менее информативны для этой группы населения
Наличие кальция в коронарных сосудах у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) является прогностическим фактором риска развития ишемической болезни сердца, согласно данным нового исследования, опубликованного в журнале Американского общества Нефрологов (Journal of the American Society of Nephrology, JASN).
Исследователи из школы общественного здравоохранения, Johns Hopkins Bloomberg, утверждают, что определение уровня кальция значительно превосходит другие методы определения субклинического атеросклероза в прогнозировании риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с почечной патологией.
Около 50% всех пациентов с ХБП умирают от сердечно-сосудистой патологии, однако по результатам предыдущих исследований, ученые пришли к выводу, что такие факторы риска для прогнозирования заболеваний сердца, как кровяное давление и уровень липидов, не особо информативны у пациентов с ХБП.
Kunihiro Matsushita, доктор наук, профессор, ассистент в Bloomberg School’s Department of Epidemiology, и его коллеги, решили проверить, могут ли другие исследования быть более полезными в прогнозировании сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с ХБП.
Они сравнивали 3 параметра: уровень кальция внутри стенок кровеносных сосудов, толщину стенок сонной артерии и сужение артерий в ногах. Учитывая, что накопление кальция в коронарных артериях является мощным предиктором сердечно-сосудистой патологии среди населения в целом, оставалось выяснить, будет ли это полезно у пациентов с ХБП.
Как известно, почки помогают регулировать уровень кальция в организме, но у пациентов с ХБП изменен метаболизм кальция. Уровень кальция в коронарных артериях определяли с помощью КТ.
В исследование было включено 6553 человека в возрасте от 45-84 лет, которые не имели предшествующие сердечно-сосудистые события, у 1,284 была хроническая болезнь почек. Спустя 8 лет, произошло 650 сердечно-сосудистых событий (ИБС, инсульт, сердечная недостаточность, заболевания периферических артерий), при этом у 236 была ХБП.
Оглядываясь назад, исследователи пришли к выводу, что накопление кальция является более точным предиктором возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у больных с ХБП (особенно ИБС и СН), чем измерение толщины стенок сонной артерии и сужения артерий в ногах.
" Наше исследование оказалось полезным и важным, поскольку уровень кальция в коронарной артерии позволяет точно прогнозировать сердечно-сосудистые события у лиц с ХБП», отметил Matsushita.
Measuring Calcium Buildup Is a Better Way to Predict Heart Disease in Those With Chronic Kidney Disease, Study Finds
24/08/2014 01:27:00
