Запор

Запор - это нарушение функции толстого кишечника, проявляющееся редкими или затруднительными актами дефекации и часто сопровождающееся ощущением неполного опорожнения кишечника.

Цены

Симптомы запора.

Каждый человек имеет свою индивидуальную частоту и характер стула, которые зависят от образа жизни, питания. Но часто повторяющаяся задержка или неполное опорожнение кишечника более чем на 48 часов являются хроническим запором.

Причины возникновения запора.

• Гормональные изменения менструального цикла;
• Диета, бедная клетчаткой;
• Медпрепараты;
• Дисфункция тазового дна;
• Беременность;
• Оперативные вмешательства в брюшной полости.

Заболевания, которые могут вызвать запор:

• Анальные трещины;
• Новообразования кишечника;
• Дивертикулярная болезнь;
• Болезнь Гиршпрунга;
• СРК (синдром раздраженного кишечника);
• Травмы и заболевания позвоночника;
• Рассеянный склероз;
• Болезнь Паркинсона;
• Склеродермия;
• Депрессивные состояния;
• Гипотериоз;
• Ректоцеле;
• Долихоколон;
• Спаечная болезнь брюшины.

Диагностика причины запора.

Для выявления причины запоров необходимо провести ряд обследований:

• Общий анализ крови (ОАК) - для исключения воспалительного процесса и анемии;
• Анализ крови на сахар - для выявления сахарного диабета;
• Ректороманоскопию, ирригоскопию, фиброколоноскопию - для исключения патологических процессов в кишечнике, фиброгастродуоденоскопию – для диагностики язвенной болезни, гастрита;
• УЗИ органов брюшной полости – для выявления заболеваний органов пищеварения;
• Анализ крови на скрытую кровь, копроцитограмму – для определения воспалительного процесса в кишечнике;
• Анализ кала на яйца гельминтов, простейших;
• Бактериологическое исследование кала – для определения нормальной микрофлоры и выявления патогенной и условно-патогенной микрофлоры кишечника.

В редких случаях при диагностике используют РКТ или МРТ брюшной полости, позвоночника.

В нашей клинике проводится комплексное обследование пациентов с данной патологией, включая возможность проведения эндоскопических исследований (колоноскопия, фиброгастродуаденоскопия, ректороманоскопия) под наркозом.

Лечение запоров.

Лечение запоров подбирается индивидуально, после комплексного обследования и выявления причины их появления.

• Общие рекомендации при лечении запоров.

  Занятия физкультурой, плаванием, бегом, если нет для этого противопоказаний, способствуют укреплению брюшного пресса и усилению моторики кишечника. Акту дефекации помогает массаж живота (утром в постели в течение 5 минут круговыми движениями по часовой стрелке) и общий массаж. Восстановлению позывов к дефекации способствуют специальные упражнения, которые повышают внутриректальное давление, стимулируют перистальтику. Утром перед началом гимнастики рекомендуют выпить стакан холодной воды. Через 30 минут в туалете проделать следующее упражнение: глубокий вдох - выпячиваем живот, пауза 5 секунд, выдох – втягиваем живот, пауза 5 секунд. Упражнение повторить 3 раза, затем - сильное натуживание. После нескольких спокойных дыханий упражнение повторяют еще 7-10 раз.

• При запорах рекомендуется обеспечить полноценное питание, с повышенным содержанием механических и химических стимуляторов моторной функции кишечника. Это хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей, разнообразные овощи в сыром и тушеном виде, фрукты, продукты из цельных зерен. Особенно полезна свекла, морковь, помидоры, тыква, кабачки, цветная капуста. Сливы, абрикос, инжир, груши содержат клетчатку и сорбит, эффективны как для профилактики, так и для лечения запоров. Увеличению объема кишечного содержимого и ускорению его транзита способствуют отруби, морская капуста, льняное семя. Пшеничные отруби заливают кипятком, чтобы они набухли, надосадочную жидкость сливают и принимают, постепенно наращивая дозу, с 1 чайной ложки до 1-2 столовых ложек 2-3 раза в день, в течение 6-ти недель. Морскую капусту принимают по 1 чайной ложке на ночь.

• Медикаментозное лечение запоров.

  При неэффективности или малой эффективности диеты и гимнастики назначают слабительные, подбор которых проводит врач!!!!

При лечении запоров проводится комплексная терапия, включая медикаментозное лечение, физиотерапию, массаж.

Так же при лечении запоров широко применяют фитотерапию, но многие слабительные растительного происхождения в дальнейшем только ухудшают состояние пациента.

Осложнения запоров.

Осложнением хронического запора является формирование калового завала (копростаза), который может стать причиной недержания кала, ректального кровотечения, выпадения прямой кишки и развития кишечной непроходимости. Так же запоры приводят к развитию воспалительных явлений слизистой толстого кишечника (колиту).